女性健康问卷调查

感谢您再百忙中抽出宝贵的时间参加这份调研，为了帮助更多女性朋友早点摆脱妇科疾病的缠绕，维护女性的健康，国际女性权威专家组联合组织了这次调研，凡是参加调研的朋友均有精美礼品赠送，感谢您的配合。

Q1: 1.您的饮食爱好是（）

酸辣

油炸

甜品

海鲜

没有禁忌

Q2: 2，曾经患过哪些妇科疾病（）

白带异常

阴道炎

宫颈炎

附件炎

盆腔炎

其他

Q3:有定期进行例行检查吗？（）

有

没有

偶尔有

有情况了才检查

Q4:平常工作或生活相对压力大吗？

大

不大

没有压力

Q5:您的年龄段

0-18

18-30

30-50

50以上

Q6:对于女性疾病的相关知识您有了解吗？

了解

不了解

很少

与自身相关的

Q7:喜欢锻炼身体参加体育运动吗？

喜欢

不喜欢

一般

喜欢但没时间

Q8:现在是否患有妇科疾病（）

有

没有

不清楚

Q9:获得女性健康知识途径（）

新闻媒体

网络媒体

杂志报刊

咨询医师

其他

Q10:您自身正在被哪内妇科疾病困扰呢？请描述下（没有可以不填）

选项1

Q11:关于女性疾病护理您有什么建议（没有可以不填）

选项1

:再次感谢您的配合，每位参加的朋友我们都会赠送价值198每盒的活君宝一盒，您只需承担15元的运费即可，之后我们会有个回访确认您收到这份礼物，为了快递员能及时把这份礼物送到您的手上所以请认真填写，您的私人情况我们会认真保存绝不泄露，关爱女性健康也有您的一份功劳，在这里祝您与家人健康快乐、幸福美满！

Q12:收件人姓名

选项1

Q13:收件人电话

选项1

Q14:收件人详细地址

选项1

女性健康问卷调查

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