农村留守老人生活状况调查问卷

欢迎参加本次答题

Q1:性别

男

女

Q2:年龄

60-64

65-69

70-74

75-79

80以上

Q3:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q4:子女数量______人

选项1

Q5:文化程度

文盲/半文盲

小学

初中

高中

大专

本科以上

Q6:您的居住方式

和父母同住

和配偶同住

独居

和子女同住

Q7:如下“六个老有”中，您主要关心的是？

老有所乐

老有所依

老有所养

老有所教

老有所学

老有所为

Q8:您（或者您的父母）现在选着哪种养老方式

居家养老

社区、小区养老

其他方式

入住老年公寓

养老院等机构养老

Q9:您最关注老有所医中的那类问题

看病就医参保的程度

看病就医的环境、条件

看病就医的便利、服务

看病就医的费用

农村留守老人生活状况调查问卷

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