关于无偿献血的问卷调查

您好！为使更多的群众了解献血相关知识，倡导更多的群众加入到无偿献血的行列当中，我们设计此调查表，谢谢您的配合与支持！

Q1:你的性别是：

A、男

B、女

Q2:你了解无偿献血知识吗？

A、很清楚

B、知道一点

C、一点也不知道

Q3:您是通过什么途径了解到献血知识的？

A、同学，朋友介绍

B、媒体宣传

C、现场知识宣传

E、其它

Q4:你以前有过献血经历吗？

A、没有

B、一次

C、二次

D、两次以上

Q5:如果你参加过献血，献血次数：

A、没有

B、一次

C、二次

D、两次以上

Q6:您献血之前会对安全问题有什么顾虑吗？

A、有，怕被传染疾病

B、有，但不是很在意

C、没有，相信是安全的

Q7:如果参与无偿献血，你会选择

A、中心血站

B、流动采血车

Q8:您认为献血会对身体有什么影响吗？

A、会伤害身体

B、有益于身心健康

C、没有任何别的影响

Q9:您认为是否应该积极参加无偿献血？

A、应试

B、根据个人意愿

C、没必要

D、其它

Q10:您认为目前大城市出现血液告急的原因是什么？

A、献血缺乏激励措施

B、社会缺少爱心

C、献血车不够

D、其他

Q11:您认为如何能让您积极献血？

A、献血后，简化本人和家人用血程序

B、获得一定的医疗救济，降低患病风险

C、保障献血过程安全，避免发生献血事故，增强献血信心

D、加强监管，保障血液使用过程透明

Q12:您认为哪些宣传方式更能引起人们的注意？

A、献血网站

B、媒体宣传

C、志愿者宣传

D、举办大型宣讲会

E、其他

Q13:你觉得参加献血的最大阻力是（可多选）

A、别人的讽刺，不以为然

B、亲人的阻止

C、没有时间

D、害怕疾病传染

E、觉得献血只能让医院牟利，并不能真正帮助病患

F、觉得自己或家人用血时还是要花费高额费用，心理难以接受

Q14:你怎么看待无偿献血行为？（可多选）

A、进行无私奉献

B、为检查身体

C、能够帮住别人

D、自尊和认可的满足

E、一时的冲动

F、以后家人用血方便

G、曾接受过别人的献血

H、作为社会的回报

I、想知道自己的血型

J、不为什么，看别人来就来了

K、其他

Q15:你以后还会长期参加无偿献血吗？

A、会

B、可能会

C、可能不会

D、不会

关于无偿献血的问卷调查

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