五班毕业十年聚会信息收集表

十年的冬去春来，十年的风雨历练，十年的落花流萤，十年的日月轮转，春温秋肃，物换星移，改变的是容颜，是心境，不变的却是沉甸甸的思念。2015年了，同学们，让我们相聚在一起吧，回忆美好的青春，展望更美好的未来。为了保证10周年聚会顺利开展，我做了一个调查问卷，主要是先摸个底，把大家的意向和联系方式确定好，以便后期工作的开展。

:个人信息

Q1:姓名

Q2:手机号码

Q3:微信号/QQ

Q4:您目前所在的城市是

省份

城市

区/县

Q5:工作单位

选项1

Q6:婚姻状况

单身

已婚

保密

:聚会意向

:分割线

Q7:倾向聚会日期（可多选。为方便协调，请大家尽可能多的选择）

大年初三（2015年2月21日）

大年初四（2015年2月22日）

大年初五（2015年2月23日）

大年初六（2015年2月24日）

Q8:你希望聚会的时间段是？（北京时间）

中餐

晚餐

中餐+下午

下午+晚餐

中餐+下午+晚餐

其他时间段，请标明

Q9:你希望聚会的内容有什么？（可多选）

中餐

火锅

自助餐

烧烤

唱K

打麻将/打牌

回校照相留影

打球或其他运动

其他建议，如

Q10:本次聚会采用AA制，你认为多少可以接受？

200以内

200-300

300-500

500以上

无所谓

我请客（“我”特指正在填问卷的“你”）

Q11:本次聚会大家可以有钱出钱、有力出力，你有什么资源可以建议或提供？（可不填）

活动场地

酒水

住宿

现金

其他

Q12:您觉得需要邀请老师吗？

是，Ta的名字是

否

Q13:如果您愿意帮助举办聚会，您想的工作是？（可不填、可多选）

联系同学

联系场地

活动策划

当日活动摄影

制作聚会材料、音像资料等

活动举办当日其他志愿

现场主持

其他，如：

Q14:其他要求或建议

选项1

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