大学生生活、学习问卷调查

亲爱的同学:您好!这是一份关于大学生生活与学习方面的调查问卷,调查的目的是了解当代大学生生活与学习的基本情况。您的回答将为我们的研究提供宝贵的依据,也将对大学生的生活与学习提供重要帮助!请花费一点宝贵时间,仔细阅读题目后按您的实际情况作答!问卷不需记名,答案也无对错,仅做研究使用,对您的回答我们也绝对保密!因而,您不需有任何顾虑,请放心作答!谢谢您的合作! 

Q1:您的性别( )

Q2:您的年级( )

大一
大二
大三
大四

Q3:您所学习的专业属于( )

文科
理工科
术科(美术、音乐等)
医科

Q4:请根据以下每句话与您符合的程度,在相应的“□”内划“√”,每题只选择一个答案,请不要多选或漏选。

非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意

Q5:请根据以下每句话与您符合的程度,在相应的“□”内划“√”,每题只选择一个答案,请不要多选或漏选。

完全不符合
比较不符合
不确定
比较符合
完全符合

Q6:总体来讲,您的健康状况是:

非常好 
很好
好 
一般  
差 

Q7:跟1年以前比您觉得自己的健康状况是:

比1年前好多了   
比1年前好一些    
跟1年前差不多     
比1年前差一些
比1年前差多了

Q8:以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?

限制很大   
有些限制    
毫无限制 

Q9:在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?

不是

Q10:在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?

不是

Q11:在过去4个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?

完全没有影响 
有一点影响 
中等影响 
影响很大
影响非常大

Q12:在过去4个星期里,您有身体疼痛吗?

完全没有疼痛 
有一点疼痛
中等疼痛 
严重疼痛 
很严重疼痛 

Q13:在过去4个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗?

完全没有影响 
有一点影响
中等影响
影响很大 
影响非常大 

Q14:以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?

所有的时间
大部分时间  
比较多时间 
一部分时间 
小部分时间 
没有这种感觉

Q15:不健康影响了您的社会活动(如走亲访友):

所有的时间
大部分时间 
比较多时间 
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉

Q16:请看下列每一条问题,哪一种答案最符合您的情况?

绝对正确 
大部分正确
不能肯定
大部分错误
绝对错误 
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