鹤峰公益之旅报名表

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Q1:姓名

选项1

Q2:您的微信昵称

选项1

Q3:性别

选项1

Q4:民族

选项1

Q5:证件类型

身份证
军官证
护照

Q6:证件号

选项1

Q7:您的出发地

选项1

Q8:您的出行方式

飞机
火车
大巴
自驾
其他,请注明

Q9:您的航班号或火车车次或大巴具体出发以及到达恩施时间

选项1

Q10:您的紧急联系人

联系人姓名
联系人电话

Q11:您的身体状况

选项1

Q12:您是否有心脏病、高血压病史

选项1

Q13:您是否有丰富的户外旅行经验

选项1

Q14:您对住宿的要求

宾馆
帐篷露营(如有)

Q15:您的饮食禁忌

没有
有,请注明
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