大学生社会支持与自我效能感的问卷调查

同学你好！非常感谢你参与此次调查，你的回答没有对错之分，只需根据您自身的实际情况在相应的答案上打钩。本次问卷所得资料仅用于学术研究，不会对您产生任何不利影响，我们承诺对之严格保密请放心回答。我们对于您的理解和协助表示最衷心的感谢！

Q1:1、请问你的性别

男

女

Q2:2、请问你的年龄

选项1

Q3:3、请问你的年级

大一

大二

大三

大四

Q4:4、请问你的家庭所在地

城镇

农村

Q5:5、请问你的专业

文科

理科

工科

Q6:6、请问你是否独生子女

是

否

Q7:7、请问你是否单亲

是

否

Q8:一、社会支持评定量表（SSRS）下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况来回答。谢谢您的合作。

Q9:1．您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)

(1)一个也没有

(2) 1—2个

(3)3—5个

(4) 6个或6个以上

Q10:2．近一年来您：(只选一项)

(1)远离家人，且独居一室。

(2)住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起。

(3)和同学、同事或朋友住在一起。

(4)和家人住在一起。

Q11:3．您与邻居：(只选一项)

(1)相互之间从不关心，只是点头之交。

(2)遇到困难可能稍微关心。

(3)有些邻居都很关心您。

(4)大多数邻居都很关心您。

Q12:4．您与同事（同学）：(只选一项)

(1)相互之间从不关心，只是点头之交。

(2)遇到困难可能稍微关心。

(3)有些同事（同学）很关心您。

(4)大多数同事（同学）都很关心您。

Q13:5. 从家庭成员得到的支持和照顾

无

极少

一般

全力支持

Q14:6．过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：

配偶（恋人）

其他家人

朋友

亲戚

党团工会等官方或半官方组织

宗教、社会团体等非官方组织

其他

无任何来源

Q15:7．过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：

配偶（恋人）

其他家人

朋友

亲戚

党团工会等官方或半官方组织

宗教、社会团体等非官方组织

其他

无任何来源

Q16:8．您遇到烦恼时的倾诉方式：(只选一项)

(1)从不向任何人诉述。

(2)只向关系极为密切的1—2个人诉述。

(3)如果朋友主动询问您会说出来。

(4)主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解。

Q17:9．您遇到烦恼时的求助方式：(只选一项)

(1)只靠自己，不接受别人帮助。

(2)很少请求别人帮助。

(3)有时请求别人帮助。

(4)有困难时经常向家人、亲友、组织求援。

Q18:10．对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动，您：(只选一项)

(1)从不参加

(2)偶尔参加

(3)经常参加

(4)主动参加并积极活动。

Q19:二、自我效能感综合量表下面各个句子描述的是学生对学习任务的一些感受以及学习时的想法和行为，请你根据自己的情况做出适当的选择：1—非常不符合，2—有些不符合，3—不确定，4—有些符合，5—非常符合。请你在选项上打“√”。答案没有对错之分，无需过多考虑。

Q20:单选题

①

②

③

④

⑤

大学生社会支持与自我效能感的问卷调查

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