辽宁工大学生城镇居民医疗保险参保意愿调查问卷

同学们你们好，我正在进行关于“辽宁工大学生城镇居民医疗保险参保意愿”的调查活动。此次调查实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请大家放心填写。占用大家几分钟的宝贵时间，万分感谢！

Q1:1您的性别（）

男

女

Q2:您的年级是（）

大二

大三

大四

Q3:3您的专业是（）

文科

理科

Q4:4您的家庭月收入（）

2000元以下

2001-4000元

4001-6000元

6000元以上

Q5:5您每月的生活费在（）

500元以下

501-1000元之间

1001-1500元之间

1500元以上

Q6:6您最近一年内去医院就诊的次数（）

低于3次

3—5次

6—10次

多于10次

Q7:7您进入大学以来，是否有过住院经历（）

有

没有

Q8:8 您上大学以来是否通过城镇居民医疗保险报销过就医费用（）

有

没有

Q9:9您是否参加了今年的城镇居民医疗保险（）

是

否

Q10:10您是否参保加了其它商业健康保险 ( )

是

否

Q11:11学校或者医院是否对大学生城镇居民医疗保险进行过宣传教育（）

是

否

Q12:12您知道辽工大学生城镇居民医疗保险今年的缴费金额是多少吗（）

知道

不知道

Q13:13您对大学生城镇居民医疗保险有一定的了解吗（）

非常了解

比较了解

听说过

完全不知道

Q14:14您认为参保大学生城镇居民医疗保险对学生有帮助吗（）

非常有帮助

比较有帮助

有一些帮助

没有多大帮助

根本没有帮助

Q15:15您对现阶段大学生城镇居民医疗保险的满意程度如何（）

非常满意

比较满意

没什么感觉

比较不满意

非常不满意

Q16:16您认为现阶段大学生城镇居民医疗保险的运行存在哪些问题（）

缴费过高

报销比例低

报销程序繁琐

医疗水平和质量低

学校及医院宣传力度不够

跨省市报销难度大

其他

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