华鼎少年国学院2015夏令营报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:年龄

选项1

Q4:身高

选项1

Q5:体重

选项1

Q6:就读学校

选项1

Q7:年级

选项1

Q8:籍贯

选项1

Q9:性格特点

选项1

Q10:爱好特长

选项1

Q11:曾经学过哪些国学课程

选项1

Q12:食物过敏情况

选项1

Q13:身体有无特殊情况

选项1

Q14:父亲姓名

选项1

Q15:联系方式

选项1

Q16:是否报名成人暑期班

是

否

Q17:母亲姓名

A1

Q18:联系方式

A1

Q19:是否报名成人暑期班

是

否

Q20:通信地址

选项1

Q21:家长对夏令营学习期望

选项1

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