2015未来领袖夏令营海外营报名表

尊敬的家长：您好！欢迎进入广东广播电视台公共频道2015“未来领袖夏令营”海外营的网络报名通道！填写并提交该表格，即可预约入营名额。请根据您孩子的实际情况认真填写相关内容，以便我们的客服及时记录并跟进。

Q1:您孩子的姓名是？

Q2:您孩子的性别是?

男

女

Q3:您的孩子今年多少岁了？

6岁

7岁

8岁

9岁

10岁

11岁

12岁

13岁

14岁及以上

Q4:您的小孩现在就读几年级？

还没读小学

小学一年级

小学二年级

小学三年级

小学四年级

小学五年级

小学六年级

初中及以上

Q5:您小孩的身高是？（单位：cm）

选项1

Q6:您小孩的性格是？

比较内向少言

比较外向开朗

Q7:您小孩平时有什么兴趣爱好？

画画书法

唱歌跳舞

乐器曲艺

阅读写作

体育运动

网络游戏

其他（请将详细内容填写在后面的方框内）

Q8:请选择您小孩想要报名参加的夏令营组别（其中A营培训时间为7月份，B营培训时间为8月份）

海外营A营（新加坡出国游学、集训10天，由新加坡专业教育团队统一设计课程并实施）：19800元/人

Q9:您希望自己的小孩在经过这次夏令营的培训后，在哪些方面获得成长？

选项1

Q10:请问您的姓名？

Q11:请问您的联系方式？

Q12:请提供一个紧急联系人的姓名及联系方式，以便能更好地为您服务。

2015未来领袖夏令营海外营报名表

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