暑假生活调查表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:姓名

A1

Q2:父母亲或监护人电话

A1

Q3:作业完成情况（未完成为1，完成20%选2，完成40%选3，完成70%选4，完成100%选5）

语作

抄生字

日记

看书

数作

口算

Q4:学何特长（如果没有请填无）

选项1

Q5:参加何社会实践（如果没有请填无）

选项1

Q6:填写家长姓名

A1

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