2016USAD中国区总决赛个人报名表

请认真填写以下内容,谢谢。

Q1:1.为保证大赛及相关工作的顺利进行,另本表中信息将用于大赛正式文件中,所以请务必完整准确填写所有的内容,请于2016年1月1日之前将正确信息发送给我们,之后信息将不能进行更改;2.身份证号用于常规国内旅行保险购买使用,如未填写身份证信息则认为自动放弃购买保险;3.仅提交本表并不意味着已经成功报名,参赛队还需要缴纳对应参赛费用才能获取参赛资格,参赛费用一经缴纳,因个人原因无法参加,恕不退还任何费用;4.QQ和微信号用于参赛学生/家长QQ群或微信群交流平台的建立。

Q2:姓名

A1

Q3:拼音姓名(将用于大赛证书等正式文件中)

选项1

Q4:英文姓名

选项1

Q5:性别

Q6:学校名称

选项1

Q7:学校官方英文名

选项1

Q8:目前所在年级

9年级
10年级
11年级
12年级

Q9:学生手机号码

A1

Q10:学生常用邮箱

A1

Q11:学生QQ号

选项1

Q12:学生微信号

选项1

Q13:家长手机号码

A1

Q14:家长常用邮箱

A1

Q15:家长QQ号

选项1

Q16:家长微信号

选项1

Q17:学生身份证号码

选项1

Q18:任意一方家长姓名及身份证号码

选项1
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