A Questionnaire on the Influence of Air Pollution on Human Health and Behavior 空气污染和对人类身体健康和行为影响调查

欢迎参加本次答题

Q1:Date:（日期）

选项1

Q2:School/University:专业/学校

选项1

Q3:Age:（年龄）

选项1

Q4:Gender(M/F):性别（男/女）

选项1

Q5:City:（所在城市）

选项1

Q6:Occupation:（职业）

选项1

Q7:Healtheffects健康影响

Always总是

Often经常

Sometimes 有时

Rarely偶尔

Never从不

Q8:Behavioralandpsychologicaleffects行为和心理影响

Yes: 是

No: 否

Q9:Preventexposure to hazy contaminants防止雾霾伤害

Yes: 是

No: 否

Q10:People’s awareness and perceptions 意识观念

Yes: 是

No: 否

Q11:您认为下列因素哪些是造成雾霾污染的主要原因，请选出三项（仅三项）：

(a) Vehicles exhaust汽车尾气

(b) Coal burning 煤炭燃烧

(d) Household cooking and heating家庭厨房及供暖

(e) Construction sites dust建筑粉尘

(f) industrial emission工业排放

(g) Smoke of cigarettes个人吸烟

(h) other其他…………..

Q12:您从哪些渠道听说或了解雾霾的？（多选）

电视 /

广播 /

报纸 /

手机 /

因特网 /

家庭 /

朋友 /

环保组织 /

其他 /（请写明_________）

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