创业隔壁行报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:年龄

选项1

Q4:身高

选项1

Q5:体重

选项1

Q6:血型

A型

B型

AB型

O型

Q7:身份证号码

选项1

Q8:手机号码

A1

Q9:邮箱

选项1

Q10:公司

选项1

Q11:职务

选项1

Q12:每周锻炼频次

不锻炼

1-2次

3次及以上

Q13:药物禁忌

有

无

Q14:病史

有

无

Q15:紧急联系人

A1

Q16:紧急联系人手机

选项1

Q17:与紧急联系人关系

选项1

Q18:给戈壁上的自己写一句话

选项1

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