学前儿童行为习惯养成调查问卷

尊敬的各位家长：您们好！我国著名教育家叶圣陶先生说“教育就是习惯的培养”，习惯贯穿于生活的方方面面，习惯对人的生活、学习以至事业的成就至关重要。为了今后更好地开展养成教育，使幼儿获得更好的受教育方式，特拟定问卷调查表一份，您的答案没有好坏之分，请您如实填写，以便我们了解真实的情况，谢谢！

Q1:孩子的性别

男孩

女孩

Q2:孩子的年龄

3-4

4-5

5-6

Q3:您认为孩子的行为习惯培养重要吗？

重要

不重要

无所谓

Q4:您认为孩子在幼儿园最重要的是学到什么

基本知识（识字、算数等）

良好的行为习惯

同伴交往

其他

Q5:您的孩子会自己穿脱衣服衣服吗？

会，能自己穿脱衣服

不会，需要家长帮助

Q6:您的孩子每次玩完玩具后，会自己放会原处吗？

会主动放回原处

不会，玩完就随便扔

让家长帮忙收

Q7:您的孩子能否做到早睡早起？

能

在成人的提醒下能

不能

Q8:您的孩子能在饭前便后洗手吗？

能，总是主动洗手

有时在大人的提醒下能

总是需要提醒

Q9:您的孩子是否挑食？

不挑食，什么都能吃

个别食物不吃（不超过三种）

挑食，很多食物都不吃

Q10:您的孩子在家吃饭时的表现

自己很快吃完

边吃边玩

需要家长催促

Q11:您的孩子能否独立进餐,定时定量，且能保持桌面地面干净整洁。

能独立进餐，定时定量且能保持桌面地面干净整洁

能独立进餐，但是会吃得到处都是

需要他人喂

Q12:您的孩子在进餐后

主动拿毛巾或纸巾擦嘴

随手用衣服袖子抹

不擦嘴

Q13:您的孩子是否做到自觉饮水，饮水时，不随意走动

是的，能做到

能自觉饮水，但喜欢走动

不能做到

Q14:您的孩子是否会正确使用礼貌用语如:谢谢等。

会，并且能自如的使用

有时候能

不会

Q15:您的孩子学习时是否认真仔细、爱动脑筋。

是

遇到感兴趣的才会

一般不会

Q16:您的孩子经常玩电脑或者长时间看电视吗？

是的，经常玩（看）很久

不是，有规定的时间玩电脑或看电视

很少

Q17:您和您的孩子都有阅读的习惯吗？

是的，我们每天都会阅读

只是偶尔的阅读

没有

Q18:您的孩子是否对周围环境和事物有探索欲望？

是的，对周围的一切都表现得很好奇

不，对周围的事物漠不关心

Q19:您的孩子做事遇到困难时的表现

自己想办法解决

向成人寻求帮助

尝试几次后放弃

逃避

Q20:您孩子是否养成了正确的书写姿势？

是的，会把腰背坐直，不趴着

还没有，总是歪东倒西的

正在培养正确的书写姿势

Q21:您的孩子在看书时是否有较为正确的看书习惯

是的，有正确的姿势并注意光线

一般，能保持基本的姿势看书

不，想怎么看就怎么看（如躺着趴着，黑暗或强光下看）

Q22:您的孩子看书或绘画时的表现

注意力集中，有始有终

容易被打扰

只能坚持一会儿就去做其他的

Q23:您的孩子在看到别的小朋友有自己喜欢的玩具，但自己没有时

和小朋友一起玩

自己悄悄带回家玩

用自己的玩具和小朋友换

Q24:您的孩子在其小朋友遇到困难时

会主动给予帮助

简单询问

漠不关心

学前儿童行为习惯养成调查问卷

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