诸城市广播电视台小记者报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:小记者姓名

A1

Q2:性别

A1

Q3:小记者年龄

A1

Q4:小记者出生年月

A1

Q5:所在学校

A1

Q6:班级

A1

Q7:小记者身份证号码

选项1

Q8:身高以及上衣尺码

A1

Q9:爱好特长

A1

Q10:家长姓名

A1

Q11:工作单位

A1

Q12:联系方式（手机号码）

A1

Q13:微信号码

A1

Q14:报名日期

A1

:报名注意事项：1.填完此表格，请加微信“13646361155”转账缴纳小记者报名费即报名成功。2.微信报名的小记者请在第一次参加活动时交两张一寸彩照办理小记者证。

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