全球抗癌新藥IV期臨床申請表

請填寫完整以下內容，謝謝。

Q1:您的姓名

A1

Q2:您的性别

男

女

Q3:您的年齡

选项1

Q4:您的手機號碼

A1

Q5:您的常住地址

省份

城市

区/县

街道

Q6:您所患疾病名稱

A1

Q7:目前是否正在接受下述治療？

中醫

化療

放療

手術

標靶

免疫

其他（請說明）

Q8:您想要參加的項目

1、Pembrolizumab（抗PD-1單抗）治療中國人非小細胞肺癌的臨床觀察

2、Pembrolizumab（抗PD-1單抗）治療中國人群晚期實體瘤患者的臨床觀察

3、Ramucirumab（雷莫蘆單抗）治療貝伐單抗耐藥的轉移性結直腸癌的療效觀察

4、Denosumab（地諾單抗）治療實體瘤骨轉移的療效觀察

5、TDM-1對曲妥珠單抗耐藥的HER-2陽性的轉移性乳腺癌的療效觀察

6、Enzalutamide（恩雜魯胺）治療去勢抵抗性前列腺癌的臨床觀察

7、Enzalutamid（恩雜魯胺）治療晚期雄激素受體陽性的三陰乳腺癌患者的療效觀察

8、Palbocilib(帕博西尼)對治療ER陽性、HER-2陰性的轉移性乳腺癌的療效觀察

9、Lynparza（奧拉帕尼）對BRCA基因突變的卵巢癌和乳腺癌療效觀察

10、Osimertinib（奧斯替尼）對治療晚期非小細胞肺癌患者的療效觀察

11、中藥材牛樟芝對常見惡性腫瘤臨床觀察計畫

Q9:請上傳您的病歷或住院/出院小結（照片）

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