急诊第四季度试题 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

选项1

Q2:工号

选项1

Q3:病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压90/60mmHg，深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大、小便失禁。该病人属于中暑的哪一类型

热射病

热痉挛

热衰竭

先兆中暑

轻度中暑

Q4:病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为

GCS

AVPU

PQRST

SOAPIE

SAMPLE

Q5:分诊问诊的主要目的是为了�

测量生命体征

收取挂号费用

初步确定病人诊断

判断疾病的严重程度

了解病人的主诉

Q6:下列有关一氧化碳中毒正确的是

氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200～300倍

一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体

COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离

一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气

CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸

Q7:关于尼可刹米，下述不正确的是

用于中枢性呼吸抑制及其他继发性的呼吸抑制

禁用于抽搐及惊厥病人

用药前要先解除呼吸道梗阻

降低呼吸中枢对CO2的敏感性

剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥

Q8:下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因

室颤

无脉性室性心动过速

无脉性电活动

室速

停搏

Q9:呼吸机高压报警见于

停电

管道脱落

痰液堵塞

潮气量降低

缺氧

Q10:病人，男，70岁，在烈日下行走1小时后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪项处理是错误的

保持呼吸道畅通

安置于22℃空调房间

4℃冰水浴

头部降温

吸氧

Q11:下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征

QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率可为200～400次/分

QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反，心室率通常为100～250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动

不同种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏

心电图呈一条直线，或偶有P波

P波消失，代之以大小不等的f波，R-R间期绝对不等

Q12:病人，女，60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的

应密切监测肛温，每15～30分钟测量一次

安置在22℃空调房间

大血管走行处放置冰袋

在最短的时间内使肛温降至35℃

遵医嘱予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴

Q13:单选胺碘酮禁忌证不包括题

甲状腺功能异常或有既往史者

二度或三度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非已有起搏器)

室颤

病态窦房结综合征

心源性晕厥

Q14:百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度最高

肺和肾

肺和骨骼

肺和脑

皮肤和肾

肝和脾

Q15:对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理，错误的是

室上性快速心律失常多用维拉帕米

持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注

快速性心律失常时可用阿托品

尖端扭转型室速给予硫酸镁

心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤

Q16:一位有机磷杀虫药中毒病人，经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到“阿托品化”

瞳孔较前扩大

颜面潮红；皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干

肺部湿啰音消失

心率增快

以上都是

Q17:引起心搏骤停的“H′s”病因中不包括

低血钠症

低血容量

低氧血症

酸中毒

低体温

Q18:心肺复苏时静脉首选药物是

肾上腺素

阿托品

利多卡因

异丙肾上腺素

胺碘酮

Q19:可发生反常呼吸运动的是

多根多处肋骨骨折

闭合性气胸

张力性气胸

急性脓胸

急性血胸

Q20:女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃

清水

苏打水

热盐水

碳酸氢钠溶液

肥皂水溶液

Q21:创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是

立即行X线、B超检查，明确伤情

建立静脉通路，补足血容量

剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤

应用血管活性药物

防治感染

Q22:下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是

cTnT

CK-MB

D-二聚体

CK

LDH

Q23:动脉穿刺置管术首选穿刺部位

桡动脉

肱动脉

股动脉

颈外动脉

颈内动脉

Q24:解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是

环甲膜穿刺术

口咽管放置术

经鼻腔气管插管术

经口腔气管插管术

气管切开术

Q25:用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

心室颤动

心房颤动

心房期前收缩

阵发性室上性心动过速

室早二联律

Q26:有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性

过氧化氢酶

肌酸激酶

谷丙转氨酶

胆碱酯酶

乳酸脱氢

Q27:女性，38岁，心电图示：房室分离，P-P间期和R-R间期有各自规律，P波与QRS波无关；P波频率QRS波频率，QRS波缓慢，频率46次/分。该患者心电图诊断是

第一度房室传导阻滞

第二度Ⅰ型房室传导阻滞

第二度Ⅱ型房室传导阻滞

第三度房室传导阻滞

窦性心动过缓

Q28:分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成

1～2分钟

3～5分钟

5～8分钟

8～10分钟

10～15分钟

Q29:呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况

呛咳

支气管痉挛

低血压

潮气量过大

痰栓

Q30:.一个头部外伤的病人被送入急诊科，用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用拇指按压

面动脉

颞浅动脉

颈总动脉

锁骨下动脉

尺动脉

Q31:下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容

气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人

气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同

Q32:病人，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。请问此心电图示波属于哪种心律失常

室颤

无脉性室速

无脉性电活动

停搏

室上速

Q33:作为值班护士你应该

建立静脉通路

立即准备除颤

立即采取血样标本

立即描记18导联心电图

更换各导联电极片，再评估

Q34:此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射

胺碘酮

利多卡因

肾上腺素

阿托品

异丙肾上腺素

Q35:经过抢救，病人恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该病人治疗的后续目标是

识别并治疗急性冠状动脉综合征

优化机械通气，尽量减少肺损伤

降低多器官损伤的风险，根据需要支持脏器功能

客观评估预后恢复情况

以上均是

Q36:PQRST公式中的Q指的是

疼痛的诱因

疼痛的性质

疼痛放射情况

疼痛的程度

疼痛持续的时间