爱眼护眼情况调查问卷

您好，我们是“亮晶晶”爱眼护眼团队，现对雅安及周边中小学生护眼爱眼情况进行调查并提出相关建议。本问卷采取匿名的形式，回答无所谓对错，只要是您的真实情况即可，我们将对您的回答完全保密。调查可能会耽误您三分钟左右的时间，请您配合，谢谢您的支持！

Q1:请问您的性别

男

女

Q2:请问您的年龄程度

小学

中学

为人父母

其它

Q3:您是否了解爱眼护眼的知识

十分了解

一般了解

不是很了解

Q4:请问您是否近视

是（接着答第六题）

否（接着答第五题）

Q5:您不近视得益于

良好的用眼姿势

经常做眼保健操等爱护眼睛

遗传

十分了解如何用眼爱眼

其它

Q6:您从什么时候开始近视的

小学

中学

大学

从小遗传

其它

Q7:您近视的主要原因

看书学习姿势不标准

电脑、电视等电子产品看得过多

遗传因素

其他因素

Q8:您是怎么了解爱眼护眼的知识的

父母教导

学校教育

媒体、书刊宣传

社区活动宣传

其它

Q9:您更希望通过什么方式了解爱眼护眼的小知识

上网查询

老师上课讲授

有相关专业人员宣传讲解

其它

Q10:您是否了解用眼不卫生会带来的相关疾病

是

否

Q11:您是否了解相关眼睛疾病应注意些什么

是

否

Q12:关于爱眼护眼您希望了解什么方面的知识

日常如何护眼

如何预防近视

眼睛近视前后的变化

眼睛的相关疾病

眼保健操

其它

Q13:您喜欢以什么形式了解爱眼护眼知识

爱眼护眼小游戏

专家讲授相关知识

爱眼护眼小短剧

亲子互动

有奖问答

其它

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Q14:我们将举办一个以爱眼护眼为主题的讲座，请问您最希望在讲座中获得什么方面的信息？

选项1

Q15:近视后您是否会更加爱护自己的眼睛？您觉得有什么方法让护眼变得更有效果？

选项1

爱眼护眼情况调查问卷

介绍

本模板旨在提供爱眼护眼情况调研方案。帮助您了解学生护眼现状、掌握知识获取渠道、明确知识需求，适合教育机构和公益组织助力学生科学护眼。

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