儿童行为发育评估量表（注意力、读写力、感知觉发展）

Q1:出生情况

Q2:学习成绩

Q3:阅读速度明显慢于同年龄正常水平

Q4:书面理解能力比口头理解能力差（听比读好）

Q5:很多词语在说话时懂得应用，但却写不出来，书面能力比口语表达差很多（说比写好）

Q6:阅读理解能力较同龄的学生差很多，难以理解或找不到重点

Q7:单选题

Q8:朗读时因不懂读字而常常停顿（非生字）

Q9:朗读时混淆读音相近的字词

Q10:朗读时喜欢摇头晃脑，或者需要手指或其它工具跟随辅助

Q11:朗读时有漏字或跳行的情况，或者会把词语前后颠倒

Q12:书写、抄写速度慢，需要比别人更长时间来完成抄写作业

Q13:书写时常犯错，例如漏写笔画，字体的结构不匀称，潦草，感觉吃力

Q14:默写常常不及格，写错字或是字序颠倒或写反字

Q15:抄写黑板时会漏字，或需要看一笔写一笔，或者只能看一个偏旁

Q16:同一个字在同一篇文章有多种不同的写法，有的错误，有的正确

Q17:写作文时句子只能勉强达意，语法上有错误

Q18:会漏字，比如 【这很玩】漏了【好】字；或者写多余的字，例如【这很非常好玩】多了【很】字

Q19:次序混乱，例如【今天上学不用】，把【上学】和【不用】顺序颠倒

Q20:常写出界，对不齐作业本的行或格等

Q21:经常不注意细节，在学校课业、日常生活及其他活动总经常犯粗心大意的错

Q22:注意力无法长时间集中于课业或游戏上（非电子游戏）

Q23:别人和他/她说话，他/她经常没有注意听

Q24:常常无法完成他人的指令，且无法完成学校课业，其他事情或任务

Q25:对于组织活动或任务经常感到困难

Q26:经常逃避、厌恶或者不甘心地从事较花心思的任务

Q27:经常遗失所需之物（如玩具、书本、作业本、铅笔或工具）

Q28:较容易被外界刺激转移注意力

Q29:经常在生活中丢三落四

Q30:手、脚常常不安地动来动去或坐不住

Q31:常常在课堂上或其他应该坐好的地方站起来

Q32:经常在不适当的场合跑来跑去或爬来爬去（这在青少年或成人身上可能是个体受限

Q33:常常很难静下来玩，或安静地从事活动

Q34:经常处于活动状态，不安静

Q35:常常话太多

Q36:常常在问题尚未说完前便抢先回答

Q37:从事的活动需要轮流时，常不耐烦等待

Q38:常常中断及干扰别人，例如介入他人的谈话或游戏

Q39:分辨上下左右有困难或穿反拖鞋

Q40:方向感较差，需要较长时间才懂得前往校内或小区的特别教室，如音乐室、电脑室，管理处等

Q41:倒转字母或词语，如【 b 】写成 【 d 】，【 3 】写成【 E 】

Q42:体育表现差，跳绳、接球、抛球有困难

Q43:音律感差，上音乐课时不能依一些简单的拍子打节拍

Q44:与同龄学生比较，系鞋带、扣纽扣有困难或笨拙

Q45:记人名、地名感到困难，或者常遗失东西或忘记事情

Q46:记一些朗朗上口的儿歌或者短诗也感到困难

Q47:记不得有关自己的资料，如电话号码、家庭住址等

Q48:生气时不能控制自己的情绪，用合适方式表达（如语言），容易发生过激行为（如哭闹不停、摔东西、打人、竭嘶底里）

Q49:每到新地方容易紧张，要过一会才能安静下来（10分钟或更长）

Q50:遇到挫折时容易产生攻击行为

Q51:看上去紧张、不安或害怕、退缩

Q52:感到压力时容易发脾气、攻击人或说他头痛、胃痛等