凯莱通®治疗LBP用法用量优化调研表

Q1:医院名称：

Q2:科室：

Q3:姓名：

Q4:1.您所在的医院的级别是？

Q5:您主要将凯莱通用于治疗哪种疾病：

Q6:您通常如何使用凯莱通？

Q7:您通常处方凯莱通时的用法用量，请详述(比如首次服用、调整期、维持期、疗程).

Q8:您在为患者处方凯莱通时，通常叮嘱患者首次服用时间为？

Q9:您在为患者处方凯莱通时是否叮嘱患者餐后服用？

Q10:小剂量对患者不能达到很好的疗效时，您会选择让其在哪个时间段增加剂量？

Q11:您目前在凯莱通的使用中是否有不良反应事件发生？

Q12:患者不良反应通常在第几天发生？

Q13:目前在您的临床处方中，不良反应的发生概率是多少？（如未出现请写“0”）

Q14:出现不良反应的患者主要集中在哪个年龄段？

Q15:患者如果出现下列不良反应，您将如何调整剂量？（请详述，如无出现请写“无”）

Q16:13.伴有下列状况的患者您通常如何处方凯莱通？（如未遇见请写“无”）