伊川探访调查问卷

你好，我们正在对伊川免费午餐学校进行走访活动。为更直观的了解学校的开餐情况，感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题!

Q1:你的性别？

男

女

Q2:您的年龄？

5岁以下

5-10

10-15

15-20

其他

Q3:你的年级？

1-2年级

3-4年级

5-6年级

其他

Q4:您对免费午餐项目的了解程度？

很了解

比较了解

不了解

Q5:你家有多少人？

3人

4人

5人

6人

其他

Q6:你是否是留守儿童？

是

否

Q7:你回家需要多少时间？

10分钟以内

10-30分钟

30-60分钟

1-2小时

2小时以上

Q8:你的爱好？

画画

唱歌

看书

写字

跳舞

其他

Q9:学校开设的课程有哪些？

语文

数学

英语

美术

音乐

体育

其他

Q10:你在学校的主要娱乐方式？

踢足球

打篮球

打乒乓球

跳绳

其他

Q11:你放学后的主要活动？

写作业

帮忙做家务

跟小伙伴们一起玩耍

其他

Q12:你一般上学、放学的出行方式？

一个人

结伴而行

亲人接送

其他

Q13:你一般到校时间？

上课前10分钟以内

上课前10-30分钟

上课前30分钟以上

Q14:你是否跟同学们发生过矛盾？

是

否

Q15:平时你是否有零用钱？

有

没有

Q16:如果遇到困难，你会采用什么方式解决？

自己解决

求助同学

求助老师

求助亲人

Q17:你在学校，和你玩的好的同学多不多？

很多

一般

很少

没有

Q18:你觉得身边有人关心你吗？

很关心

很少关心

不关心

Q19:平时经常生病吗？

经常生病

偶尔生病

不生病

Q20:如果做错一点小事而被老师或者家长批评，你会怎么做？

承认错误，下次不再犯

有点委屈，但只在心里想

无所谓，听完就算

当面顶撞，对着干

Q21:你每天是否按时吃饭？

是

否

Q22:如果考试没考好，大数情况下，你认为是什么原因造成的？

自己平时不够努力

没有老师或家长指导

其他

Q23:你经常吃到新鲜的水果吗？

经常

偶尔

很少

从没吃过

Q24:你是否希望学校开展支教活动？

希望

不希望

Q25:你对学校免费午餐的意见或建议？

选项1

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