盆底功能障碍疾病问卷调查

Q1:您是否定期做妇科检查？

Q2:您是否有咳嗽打喷嚏时漏尿的情况？

Q3:您是否跑步跳绳运动时出现漏尿的情况？

Q4:您是否在听见流水声时产生尿意并急需上厕所？

Q5:您是否为出门先找厕所位置而感到尴尬？

Q6:您是否经常有便秘的问题？

Q7:您是否经常有排尿不净或者排尿困难的情况？

Q8:您是否有尿频尿急、夜尿多的情况？

Q9:您是否妇科炎症反复发生？

Q10:您是否经常有小腹下坠的感觉？

Q11:您是否有阴道前后壁膨出的情况？

Q12:您是否有子宫脱垂的情况？

Q13:您是否从未享受过夫妻生活带来的幸福？

Q14:您是否知道盆底肌的功能？

Q15:您是否知道造成盆底肌损伤的主要原因？

Q16:您是否知道什么是盆底功能障碍性疾病？

Q17:您是否患有盆底功能障碍性疾病？

Q18:如果出现以上症状您是否愿意接受治疗？

Q19:需要详细咨询可以留下您的姓名及联系方式