离异群体需求问卷
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离异群体需求问卷
尊敬的各位居民：您好！ 我是连云港市赣榆区心连心情感服务中心的社工，为了了解我区单亲家庭生活情况及需求，从而更好的为您服务，特进行此次调研，对于您所填写的问卷内容，我们将进行保密，感谢您的参与和支持！
Q1:您的性别？
男
女
Q2:您的年龄？
30岁以下
30-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
Q3:您是否跟子女一起居住？
是
不是
Q4:您的文化程度？
文盲
小学
初中
高中或中技
大专及以上
Q5:目前您是否有再婚的打算？
有
没有
不知道，因为害怕婚姻再次失败
Q6:婚姻在您眼中是怎样的？
是一种责任
是一种形式
可有可无，只是为了不让自己在乎的人担心
是一种压力
是一种枷锁
其他
Q7:您选择离婚的主要原因是什么？
彼此无法理解与沟通
聚少离多
对方出轨
自己有了更喜欢的人
家暴
希望更自由
婆媳关系影响
其他
Q8:您觉得当今社会对单亲家庭持有怎样的态度？
存在偏见和歧视
和普通家庭一样
能够关心和接纳
Q9:您认为单亲家庭给孩子有可能给孩子带来哪些伤害？
变得怯懦自卑
厌学
抑郁孤独
放任叛逆
多疑、嫉妒
情绪压抑
紧张焦虑、没有安全感
缺乏进取心
心里状态畸形
其他
Q10:离婚后对您生活的影响？
经济压力大
常失眠
焦虑
不愿与他人交流
常有无助感
常有孤独感
心里疲惫
自卑
变得悲观
其他
Q11:如果再婚，您觉得主要原因是什么？
情感需求，寻求精神依托
相互照料，更好的照顾子女（或减轻子女负担）
寻求经济依靠，解决住房问题
满足生理需求
为了让家人放心
其他
Q12:如果再婚您觉得最大的阻力是什么？
自身传统观念的影响
子女阻扰
社会舆论压力
财产问题难以处理
社交少，难以找到合适的再婚对象
担心上当受骗
其他
Q13:姓名（选填）
A1
Q14:手机号码（手机号）
A1
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