南昌水木源画室报名信息表

Q1:学生姓名：

Q2:学生性别：

Q3:预参加高考年份：

Q4:学生联系电话：

Q5:QQ/微信：

Q6:父母姓名（用于核对汇款人）：

Q7:家长联系方式：

Q8:高考省份（按省份分班，针对不同省份进行联考训练）：

Q9:专业课基础：

Q10:文化课基础：

Q11:就读高中：

Q12:预报名班级：

Q13:学费是否已缴：

Q14:寝室需求（因床位有限，以缴费报名顺序确认床位安排，请您跟接待老师确认）：

Q15:接待老师：