雅礼麓谷中学2019年特长生报名表

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Q1:姓名

选项1

Q2:性别

选项1

Q3:毕业学校

选项1

Q4:出生日期

选项1

Q5:家庭住址

选项1

Q6:身份证号

选项1

Q7:全国学籍号

选项1

Q8:长沙市学籍号

选项1

Q9:监护人

姓名1：

与本人关系1：

联系方式1：

姓名2：

与本人关系2：

联系方式2：

Q10:报考特长项目

选项1

Q11:主要获奖情况

1：

2：

3：

4：

5：

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