2019 HOSA China Pioneer信息采集表

:一、基本信息

Q1:姓名（中文）

Q2:性别

Q3:出生日期

Q4:护照号（非中国大陆国籍请括号备注）

Q5:请上传护照信息页-含护照号、姓名、护照有效期等信息的信息页。（如果暂时没有图片，可以先跳过，填完问卷后再提交至组委会微信群）

Q6:是否有美国B1/B2签证

Q7:如有美国签证，请上传护照的美国签证页。（如果暂时没有图片，可以先跳过，填完问卷后再提交至组委会微信群）

Q8:出发及到达的国内城市

:二、 挑战项目选择

Q9:你选择的挑战项目

Q10:你选择的国家地理学术挑战中心项目（National Geographic Academic Test）

:三、 Disney MagicBands定制ILC 2019将在奥兰多迪士尼世界举办，届时我们将入住Disneys Coronado Springs Resort。每个学生将有专属的Disney MagicBands，提前一个月提交信息可定制颜色及姓名。HOSA组委会尽量为大家争取定制化手环，但由于时间比较紧张，最终也可能统一灰色手环，也还请大家理解。[图片]

Q11:Name on MagicBands（Enter up to 9 characters, including letters, numbers, and spaces. All letters are case sensitive）

Q12:MagicBands Color[图片]