昆明市西山区复工复产情况统计表

请根据要求填写以下内容,现在我们就马上开始吧!

Q1:填表单位(30个字以内)

选项1

Q2:企业类型

农业
工业
服务业
邮电
通信
社区服务
批发
零售业
交通运输
建筑及安装业
医疗卫生
城市建设
旅游
宾馆
餐饮业

Q3:填报人信息

联络员姓名(10个字以内)
联系电话(30个字以内)

Q4:填表时间

日期

Q5:所在社群

请选择所在街道
请选所在社区

Q6:当日复工企业或门店名称及详细地址(500字以内)

选项1

Q7:复工企业或门店防控措施(消杀、口罩、体温监测等)填写详细具体措施(500字以内)

选项1

Q8:累计返岗职工数

复工人数(人)
占比(%)

Q9:返岗职工是否有发热、咳嗽、咽痛等症状及具体异常情况

Q10:返岗职工中有身体健康异常情况人员情况

姓名
联系电话
具体异常情况

Q11:外地职工来昆方式(具体到日期及车次)自驾/乘坐车次及具体时间(500字以内)

选项1

Q12:返岗职工是否有到过疫区情况

Q13:到过疫区职工详细信息

姓名
联系方式
具体时间
具体地点
来昆方式 (具体到日期及车次)自驾/乘坐车次及具体时间

Q14:备注(500字以内)

选项1

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