桂城心理援助热线服务不记名安全意识心理防线调查问卷 - 问卷调查调研模板

:尊敬的女士/先生，您好！为了提高桂城公益心理援助热线的服务质量，向桂城居民更好地提供公益心理援助服务，特进行居民安全意识心理防线调查，本调查采用不记名问卷调查方式进行，您的个人隐私将得到最大程度的保护，恳请您认真如实回答问卷，为本项目提供服务帮助，公益路上感谢您的支持！

Q1:您的性别是？ (单选题 *必答)

A. 男

B. 女

Q2:您的年龄是？(单选题 *必答)

A.16-24岁

B.25-35岁

C.36-45岁

D.46岁以上

Q3:你的文化水平是。 (单选题 *必答)

A.小学

B.初中

C.高中

D.大专及以上

Q4:你所属行业为。(单选题 *必答)

A.汽修

B.鞋业

C.林木业

D.五金

E.制衣

F.其他

Q5:您所属部门。 (单选题 *必答)

A.生产部

B.人事部

C.后勤部

D.其他

Q6:您认为以下哪些行为会影响工作的安全性？（多选）

A.工作时注意力不集中

B.不按操作规范工作

C.被其他事情感染

D.没有培训就上岗

E.有消极情绪

F.其他

Q7:您近一月内是否因以下负面因素，影响您的正常工作或降低工作积极性？（多选）

A. 家庭关系

B. 亲子关系

C. 工作内容

D. 人际协调

E. 情感困扰

F. 福利待遇

G. 能力不足

H. 工作适应

Q8:你采用过哪些方式应对自己的负面情绪以减少对工作的影响？（多选）

A. 玩游戏

B. 影视剧

C. 做运动

D. 通过网络平台宣泄

E. 没有进行处理

F. 其他

Q9:如公司开展与安全相关活动(如危险源识别)，您认为同事的态度会是怎样？ (单选题 *必答)

A. 没有兴趣不想参与

B. 参与但会觉得无意义

C. 跟着大伙一起参与

D. 认为对提升安全有帮助乐意参与

E. 积极参与并提出自己的看法

Q10:工作过程中，如果您发现周边的同事在工作中违反岗位操作规程，有可能引起安全隐患，你可能做出的反应是。 (单选题 *必答)

A. 表示担忧，但不好意思去劝说

B. 立即提醒同事注意安全

C. 私下劝导其改变不良行为

D. 其他

Q11:当您遇到情绪不好，心情失落，可能使得在工作中存在安全隐患，您的做法是。(单选题 *必答)

A. 暂停工作，心情好了再工作

B. 稍微休息一下，继续工作

C. 工作更重要，不能停

D. 不清楚应该如何做

Q12:您是否有观看过安全事故的视频或身边发生过安全事故？您的感觉是怎样的？ (单选题 *必答)

A. 没有观看过安全事故视频，身边也没有发生过安全事故（请跳转到15题）

B. 有危机感，工作比之前更加谨

C. 变得害怕，对工作产生恐惧

D. 没有什么变化，跟往常一样工作

E. 其他

Q13:当您观到或遇到安全事故后，若产生恐惧，不安的心理，您会怎么解决？ (单选题 *必答)

A. 找亲朋好友倾诉，排解情绪

B. 无法适应原岗位，申请调岗

C. 能自己排解心理的负面情绪

D. 无法排解，需要继续在原岗位

Q14:当您观看或遇到安全事故后，您对安全意识的看法有什么变化？ (单选题 *必答)

A. 会重视安全生产

B. 觉得是他人运气不好，自己不会遇到

C. 意识没有什么变化，如常工作

Q15:如果需要加强安全生产意识，您期望桂城心理援助热线以哪种形式开展安全知识提升服务？

A. 由企业主导开展讲座

B. 网络宣传

C. 线上心理支持服务

D. 安全生产沙龙

E. 其他

:问卷到此结束，感谢您对桂城心援热线服务项目的大力支持！(本问卷的最后抽奖页面与桂城心援无关，请不要点击。)