情感虐待问卷调查

:亲爱的同学:您好！这是一项联于青少年情绪情感的调查。本次调查可以帮助您了解自身心理，同时能为科学研究提供重要支撑。我们承诺：您将在匿名环境下作答，所有信息将严格保密。本次调查中，答案无对错之分，根据实际想法作答即可，无需顾虑。 感谢您的热心帮助！祝您身体健康，学习顺利！

:第一部分 基本情况调查

Q1:1.年龄

Q2:2.性别

Q3:3.独生子女

Q4:4.年级

Q5:5.生源(你来自于哪里)

Q6:6.父母职业

Q7:7.父母学历

Q8:8.和（）住在一起

:第二部分 情感虐待问卷

Q9:家长经常用我无法接受的言语指责我或者责备我。

Q10:家长经常威胁要抛弃我、或者说“没有你就好了”。

Q11:家长经常用语言表示不喜欢我的某些特点（比如胖瘦、高矮）。

Q12:当我不开心或难过时，家长不会安慰我，甚至责骂我。

Q13:家长经常不回答我的提问。

Q14:我的家长不知道我喜欢吃什么、喜欢看什么电视。

Q15:家长从来不带我去能增长知识的地方参观/游玩。

Q16:家长对别人家的小孩赞赏有加。

Q17:家长更喜欢别人家的小孩。

Q18:家长对我的兴趣爱好不屑一顾。

Q19:家长在他人面前列举我的种种缺点。

Q20:我觉得家长不喜欢我。

Q21:家长让我觉得只有当我表现好（如成绩优异）时才是爱我的。/如果我的成绩没有达到他们的预期，家长就会非常失望。

Q22:家长在我没有预料的情况下责骂我。

Q23:（18岁之前）家长总是忽略我的身体不适，甚至不耐烦和责骂我。

Q24:当我做的不好时，家长会通过冷暴力的方式惩罚我。

Q25:家长总会拿我跟别人比较，并贬低我。

Q26:家长不会跟我玩闹。

Q27:我从未在家长面前开过玩笑，展现过顽皮，童真的一面。

Q28:当我想跟家长表达自己的想法时，家长拒绝聆听和接受。

Q29:家长总说一些伤害我的话。

Q30:家长对我大喊大叫。

Q31:我觉得我是家长的累赘。

Q32:家长不愿意去接纳我所表现出来的负面情绪/感受。

Q33:当我拒绝家长的要求，哪怕是不合理的要求，我也会产生内疚感。

Q34:我觉得自己在不断迎合家长的的喜好或者要求。

Q35:在我无助的时候，家长拒绝给予我帮助或支持。

Q36:我认为家长不能真正理解我。

Q37:我不愿与家长亲近。

Q38:当家长对我突然很热情时，我会感到手足无措。

Q39:家长时常要求我做一些我不可能完成的任务，我因此感到很有压力。

Q40:我曾经因为家长的话而感到自己一无是处。

Q41:家长会因为我做错一件很小的事对我破口大骂。

Q42:当家长发生争吵和冲突时，我会感到不适和恐惧，想逃离，做一个“隐形人”。

Q43:我觉得家长不喜欢或者不习惯和我亲密接触。

Q44:我觉得家长只是打着爱我的名义把我当做获得名利的工具。

Q45:我的努力从未得到家长的肯定和鼓励。

Q46:家长丢掉或者毁掉我的东西。

Q47:家长会限制我的社交活动，甚至（让我）脱离社交关系。

Q48:我经常看到家长发生争吵，甚至打架。

Q49:家长对我的管制让我觉得很压抑。

Q50:我觉得几乎所有的事情都是由家长决定的，完全不受自己控制，没有自主感。

Q51:家长向我表达过如果我不能表现的令他满意就不会得到她的爱和关注。

Q52:家长让我觉得听从他们的指示是我唯一的目标。

Q53:我很害怕得不到家长的关爱因此常逼迫自己做不喜欢的事。

Q54:当我受到外界伤害时，家长会不顾原因的责骂我。

Q55:家长很少或者基本不关心我的兴趣爱好。

Q56:家长觉得我的业余兴趣爱好是“多此一举”、“完全没必要”。

Q57:当我给家长诉说我的难过和身体不适时，家长会说：“你那点事算什么，我可是……”。

Q58:家长很少参与我的校园生活（该出现的时候不出现）我因此受到同学的嘲笑。

Q59:家长常因为各种原因没有参加我的家长会。

Q60:家长觉得我的业余兴趣爱好是“多此一举”、“完全没必要”。

:儿童心理虐待和忽视量表（CPANS）

Q61:1.(18岁之前)家长教训我时拿我与别人作比较并将我说得一无是处。

Q62:2.(18岁之前)家长不关心我学习成绩的变化。

Q63:3.(18岁之前，以下皆是)家长对我大声喊叫。

Q64:4.家长丢掉或毁掉我喜欢的东西。

Q65:5.家长盘问我与朋友交往的细节。

Q66:6.家长不带我去能够增长知识的有趣的地方。

Q67:7.我出去玩时家长不问我去的地方和玩伴是谁。

Q68:8.当我伤心或害怕时家长不安慰我。

Q69:9.家长使脸色给我看。

Q70:10.我听见或者看见家人在家里吵架或打架。

Q71:11.家长在他人面前列举我的种种缺点。

Q72:12.家长不会用某种方式表示喜欢我。

Q73:13.家长不禁止我喝酒。

Q74:14.家长偷看我的日记。

Q75:15.家长不和我交流我在学校的情况。

Q76:16.家长不高兴我与同学在课后有来往。

Q77:17.当我不理解某件事时家长不帮助我。

Q78:18.家长不评价我的作业或相关的作品(如画，手工作品等)。

Q79:19.家长不禁止我打牌赌博。

Q80:20.家长在我没有料到的情况下辱骂我。

Q81:21.当我遇到不愉快的事情时，家长不耐烦听我诉说或帮助我分析原因。

Q82:22.家长对我大发雷霆。

Q83:23.家长不关心我吃的东西是否有营养。

Q84:24；家长用类似下面的话来威胁我，如:把你关起来;把你赶出去:不准你吃饭等。

Q85:25.家长不回答我问的问题。

Q86:26.家长不与我开善意的玩笑。

Q87:27.家长不了解我的交友情况。

Q88:28.家长不关心我是否睡的好。

Q89:29.家长不与我的老师交流。

Q90:30.(18岁之前)家长偷听我的电话。

Q91:31.(18岁之前)家长只允许我与他们认为有出息的朋友来往。