科瑞恩报名表

Q1:姓名

选项1

Q2:性别

男

女

Q3:民族

选项1

Q4:身份证号

选项1

Q5:学校

选项1

Q6:专业

选项1

Q7:班级

选项1

Q8:学历

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生及以上

Q9:手机

选项1

Q10:邮箱

选项1

Q11:身高

选项1

Q12:体重

选项1

Q13:健康状况

有色盲色弱

有心脏病

有癫痫病

有其他精神类疾病，比如抑郁、精神分裂等

无以上情况

其他

Q14:有无纹身

有

无

Q15:疫苗注射情况

完成两针注射

完成一针注射

没有注射疫苗

Q16:身份证地址（户籍地址）：

省份

城市

区/县

详细地址

Q17:在校期间担任的职务（如有，请填写）：

填空1

Q18:资格证书（如有，请填写）：

填空1

Q19:所获奖项（如有，请填写）

填空1

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