血管外科培训考核试题(三)

:单选题(共6题,每题2.5分)

Q1:1、目前,经过更新的压力性损伤分期不包括( )(2.5分)

A.2期
B.3期
C.可疑深部组织损伤期
D.不可分期

Q2:2、Braden评分表评分13-14分提示( )(2.5分)

A.中度危险
B.轻度危险
C. 高度危险
D. 极度危险

Q3:3、患者王某,75岁,皮肤频繁受损,需每班更换床单,该患者压力性损伤风险评估表中潮湿度应评为?( )(2.5分)

A.1分
B.2分
C.3分
D.4分

Q4:4、患者王某,64岁,夜班护士在交接班时发现右足足底有一2*2cm水泡,该护士处理正确的是?( )(2.5分)

A.涂厚滑石粉包扎
B.减去表皮皮肤,用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后消毒包扎
D.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜

Q5:5、患者赵某,男,70岁,入院后发现骶尾部有一4cm*4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬。该患者骶尾部的压疮是哪一期?( )(2.5分)

A.1
B.2
C.3
D.4
E.不可分期
F.深部组织损伤期

Q6:6、医疗器械相关性压力性损伤的表述,错误的是( )(2.5分)

A.这类损伤无法进行分期
B.描述了损伤的原因
C.损伤部位通常与医疗器械形状一致
D.医疗器械包括导管,面罩,导尿管,约束带等

:二、多选题(共11题,每题5分)

Q7:1、关于临床静脉导管的维护,下列哪些说法是正确的?( )

A..暂不使用的外周静脉管道,应间隔24h冲封管1次
B.治疗间歇期的PICC,至少1周冲封管1次
C.治疗间歇期的PORT,一般4周冲封管1次
D.双腔及多腔导管不宜单手同时冲封管

Q8:2、关于临床静脉导管辅料更换的指征或时机,下列哪些说法是正确的?( )

A.纱布辅料至少每2天更换1次
B.透明辅料至少每5-7天更换1次
C.若穿刺部位发生渗液、渗血及辅料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应及时更换
D.辅助外固定装置一人一用一更换

Q9:3、静脉导管拔除时机有?( )

A.临床治疗不需要使用静脉导管时,应及时拔除
B.不同种类的静脉导管,有固定的留置时间期限
C.不宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔除依据
D.中心静脉导管出现不能解决的并发症,应拔除
E.外周静脉导管出现并发症时应拔除

Q10:4、摘外科口罩时,下列说法哪些是正确的?( )

A.不要接触口罩前面(污染面)
B.先解开上面的系带,再解开下面的系带
C. 先解开下面的系带,再解开上面的系带
D. 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内

Q11:5、责任护士应当履行哪些职责?( )

A.执行治疗
B.病情观察
C.协助照顾
D.健康指导
E. 沟通协调

Q12:6、下列哪些因素会导致压疮?( )

A.局部组织受压
B.皮肤经常受到潮湿,摩擦刺激
C.全身营养缺乏
D.使用石膏绷带衬垫不当
E.肌肉软弱萎缩

Q13:7、伤口记录的内容( )

部位,面积 B.类型
C.潜行,渗液
D.伤口周围皮肤
E.气味

Q14:8、压力性损伤的预防措施有( )

无论患者是否使用减压装置,都应进行翻身
每当患者体位改变时应评估患者的皮肤情况和舒适度
危重患者夜间睡眠时,不可以翻身,影响患者睡眠
如果患者没有达到预期的反应需要考虑改变频率和体位的方法
所有骨隆突处预防性使用敷料

Q15:9、Braden评估表的评估内容包括( )

感觉 B.潮湿 C.活动情况和移动能力 D.摩擦力和剪切力 E.营养
选项C
选项D
选项E

Q16:10、失禁引起皮肤损伤的危险因素包括( )

自我照顾能力不足
活动能力减退
认知不足
营养不良
大小便失禁

Q17:11、失禁易引起皮肤损伤的原因( )

A.尿液的浸渍易引起皮肤表面的酸碱度发生改变
B.皮肤的保护功能受损
C.双重失禁加剧皮肤受损
D.微生物较易附于破损的皮肤上
E.反复擦拭的物理机械性刺激易致皮肤破损

:三、判断题(共10题,每题3分)

Q18:1、临床静脉导管维护时,一般选择10ml注射器或10ml管径的预充式导管冲洗器,一次性预充式导管冲洗器可减少导管相关感染和回血率,但不应使用其稀释药物。( )

正确
错误

Q19:在临床静脉导管维护中,针对抗菌性封管液的使用,当封管期结束后应将中心血管通路装置内腔中的所有抗生素封管液抽出,不可将抗生素冲入血管内。( )

正确
错误

Q20:不可使用有弹性或无弹性的绷带来保护任何类型的血管通路装置。 ( )

正确
错误

Q21:无论是使用正压接头还是非正压接头,均应先夹闭封管夹,后断开注射器或输液器。 ( )

正确
错误

Q22:全面掌握分管病人的病情,做到“七知道”:一般资料、主要诊断、主要病情、主要治疗措施、阳性检查结果、主要护理措施、护理观察要点。 ( )

正确
错误

Q23:压力性损伤是由于压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常发生在骨隆突处。( )

正确
错误

Q24:艾滋病在暴露后的当天、4周、8周、3个月、6个月、一年定期追踪。 ( )

正确
错误

Q25:腐蚀性药物也可使用一次性静脉输液钢针。 ( )

正确
错误

Q26:输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。 ( )

正确
错误

Q27:输液附加装置包括三通接头、延长管、肝素帽、无针接头等,应尽可能减少输液附加装置的使用。 ( )

正确
错误

Q28:你的姓名

正确答案
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