【康复师报名表】2022年美儿SMA康复日常打卡项目

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容,现在我们就马上开始吧!

:基本报名条件

Q1:您是否能每周至少点评打卡3次?

我可以
做不到

Q2:您是否能与项目工作人员、康复师积极沟通想法和疑问?

我可以
做不到

Q3:您是否能积极参与项目相关的活动,例如:康复答疑、康复讲座、康复师讨论会等

我可以
做不到

Q4:您是否愿意分享自己的治疗经验、学习他人的治疗经验?

我愿意
做不到

:基本信息

Q5:姓名

填空1

Q6:性别

Q7:手机

填空1

Q8:微信号

填空1

Q9:邮箱

填空1

Q10:户籍

省份
城市

Q11:毕业院校

填空1

Q12:从业年限

填空1

Q13:目前单位名称

填空1

Q14:目前职位

填空1

Q15:目前累计接诊的SMA患者数量

填空1

Q16:您对SMA康复知识的了解程度

选项1

:分割线

:以下信息仅用于发放您作为项目志愿者的劳务费用

Q17:身份证号

填空1

Q18:银行账号

填空1

Q19:开户行(**省**市**区/县**银行**支行)

填空1

Q20:开户人姓名

填空1

Q21:请上传简历PDF

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【康复师报名表】2022年美儿SMA康复日常打卡项目
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