第一批白名单意愿人员统计

如您符合白名单申请条件，并且愿意执行航班，请填写。否则请勿填写

Q1:所在分队

浦1

浦2

浦3

浦4

浦5

浦6

Q2:所在小区防疫等级

防范区

管控区

封控区

Q3:姓名

填空1

Q4:性别

男

女

Q5:身份证号码

填空1

Q6:手机号码

填空1

Q7:住址（精确到门牌号码几零几）

填空1

Q8:行政区（如“闵行“，”静安“，上海的16区划分）

填空1

Q9:所属街道

填空1

Q10:所属居委

填空1

Q11:是否密接

是

否

Q12:是否次密接

是

否

Q13:所在楼栋7日内是否有阳

是

否

Q14:是否密接所在楼栋

是

否

Q15:小区封控情况

是

否

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