桂平市光明小学学生心理危机排查统计表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:班别

填空1

Q2:学生姓名

填空1

Q3:性别

男

女

Q4:孩子情绪有无焦躁不安

有

无

Q5:孩子与父母关系是否紧张

是

否

Q6:孩子愿不愿意与人交往

愿意

不愿意

Q7:孩子做事是否常反复检查或重复某种行为

是

否

Q8:孩子有无遭遇重大生活变故

有

无

Q9:孩子是否经常失眠，精神状态不佳

是

否

Q10:孩子有无出现不明原因的身体不适

有

无

Q11:孩子有无情绪低落、经常莫名哭泣

有

无

Q12:孩子有无出现自我伤害的行为

有

无

桂平市光明小学学生心理危机排查统计表

关于

1年前

更新

1

频次

12

题目数

分享