网络游戏对大学生健康状况的影响 - 问卷调查调研模板

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年级是

大一

大二

大三

大四

研博

Q3:您平均每天玩网络游戏的时间是（重要问题）

0，不玩

1小时以内

1~2小时

2~3小时

3~4小时

4小时以上

Q4:您玩一次网络游戏持续多久时间（中间不间断）重要问题）

0，一点也不玩

1小时以内

1～2小时

2～3小时

3 ~ 4小时

4小时以上

Q5:您平均玩网络游戏的频率（重要问题）

0次，一点也不玩

1月1次

1月10次以内

1月20次以内

天天玩

Q6:您玩网络游戏会超出计划的时间么？

我不玩网络游戏

很上瘾，一玩就控制不住时间

有时会上瘾

大体在自己掌握中

没有时间概念

Q7:您一般在什么时间玩游戏

不玩

课余时间

上课时玩（请按真实情况选）

基本都在玩

Q8:若你在玩网络游戏时，别人交代你去做一件非常重要的事，你会

不玩游戏

立刻停止游戏并开始着手去做这件事

很不情愿，但还是停止游戏去做这件事

游戏不能暂停，等玩完这局再去

干脆不管，继续玩游戏

Q9:若您一周没有玩网络游戏，您会

不玩，所以没啥反应

非常焦虑

焦虑

有点焦虑

不焦虑

Q10:周末朋友约你一块出去玩，你会因为要玩网络游戏而推掉朋友的邀请吗？

我不玩游戏，所以没遇到这种情况

绝对不会推掉，果断出去玩

看情况而定，哪个更好玩

不好意思推掉，不情不愿地出去了

会推掉，选择在家玩游戏，出去没有游戏好玩

Q11:您一般在玩网络游戏之后有什么身体变化多选题（此问题很重要，谨慎回答）

不玩游戏

身体没有什么变化，和平时差不多

颈椎疼，腰酸背痛

身体疲惫，四肢无力

手腕手指酸痛

眼睛酸痛，视力模糊下降

知觉混乱，出现幻觉，幻视幻听

对声音敏感，耳鸣

精神衰弱失眠

头痛发沉

心脏痛，心绞

Q12:您一般在玩网络游戏之后有什么心理变化多选题（此问题很重要，谨慎回答）

不玩游戏

心情放松愉悦，压力释放

心情烦躁，易怒

心情低落，内心空虚，闷闷不乐，多愁善感

心情没什么变化，很平静，也不感觉无聊

游戏中的失败导致负面的情绪

出现紧张，过度劳累心态

丧失意志、逐步失去活力和自信，自我认识不正确、自我评价变低

逃避真实人际交往，不愿与他人直接沟通，自我封闭，怕陌生人

出现攻击性人格障碍、退缩型人格障碍、双重人格和多重人格

厌学，难进入学习状态，静不下心

Q13:当因为玩游戏经常身体不舒服，你会怎么调整

不玩游戏

太投入了，继续玩游戏

休息一会再玩

减少一点自己玩游戏的时间和次数

卸载掉游戏，但是过段时间又忍不住下载回来

以后偶尔玩一次，能做到不再依赖

再也不玩了

Q14:当队友配合不默契或者别人打断你玩游戏时，您的感受是

不玩游戏

十分愤怒，破口大骂

心里不爽，但能控制情绪

情绪低落，焦躁不安，又要掉分了

内心平静，毫无影响

Q15:您会因为玩网络游戏忘记自己有别的事情要做吗？

不玩，所以没有

玩，但是不会忘记

偶尔会忘记

经常会忘记

总是忘记

Q16:当您在做学习或做其他工作时，脑海里是否会出现游戏的画面

我不玩，所以没有

玩，没有出现过

很少

偶尔

经常

Q17:您平时主要玩哪几个类型的游戏？（多选题）

休闲益智类（消除，捕鱼，解谜，音乐节奏）

MOBA类（如王者荣耀，LOL，Dota）

枪战射击（吃鸡，CF，第一人称，第三人称）

经营塔防类（经营，养成，如植物大战僵尸，保卫萝卜，明曰方舟）

体育竞速类（篮球足球赛车台球竞速）

动作冒险类（格斗，跑酷，冒险等）

角色扮演类（如恋与制作人，DNF，仙侠，挂机放置，回合制）

棋牌类（如斗地主，麻将，三国杀）

Q18:您认为网络游戏影响到您的学习和生活了么？

我不玩游戏，所以没有影响

多少影响一些

影响很大

没有注意过

Q19:对于网络游戏，您现在的看法是（多选题）

不玩，没有太在意

不玩，认为网络游戏还不错，仅仅是休闲而已，没有很大的坏处

不玩，认为网络游戏有利有弊

不玩，认为网络游戏负面影响更多

网络游戏让我获得一些现实生活中无法获得的东西

网络游戏让我能够在紧张的现实生活中得到放松，我喜欢它

网络游戏扩大了我的视野，对我的成长有很多帮助

网络游戏可以帮助我交到许多新朋友

网络游戏对我的学习和生活造成了许多负面影响，我后悔玩网络游戏并开始讨厌它

网络游戏对我的身体健康造成了许多负面影响

网络游戏对我的心理健康造成了许多负面影响