禅医激光美容科盆底功能问卷调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:您知道根据市场调查，每十个产后妇女就有产后漏尿的困扰，您自身或者朋友/同事有无产后漏尿的困扰？

有

无

Q2:您在跳绳，爬楼梯，用力咳嗽时有无出现过漏尿的情况？

有

无

Q3:您认为产后漏尿的困扰是否需要被解决？

不需要

一般，可解决可不解决

非常需要，急需解决

Q4:您有无出现过产后便秘的困扰？

有

无

Q5:您有无出现过阴道干涩，松弛，性交疼痛，俩性性生活体验感降低？

有

无

Q6:您有无被反复阴道炎困扰？

有

无

Q7:您有无出现过阴道瘙痒，分泌物增多，下体异味等症状？

有

无

Q8:您认为有无必要改善女性生殖健康系统，提升女性魅力，改善俩性生活？

有

无

Q9:您了解过哪些可以改善以上症状的方法？

润滑凝胶

手法按摩

瑜伽运动

激光治疗

盆底肌电刺激治疗

Q10:现在有一款进口激光设备可综合改善以上问题，全程无痛，一次治疗约二十分钟，您是否愿意了解或者推荐给周围的朋友，同事？

是

否

Q11:请填写您的姓名

填空1

Q12:请填写您的联系方式

填空1

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