李台镇防返贫动态监测入户摸排表

Q1:村名（按照格式填写：XX村）

Q2:户主姓名

Q3:身份证号

Q4:户主联系方式

Q5:家庭人口（只需填写数字）

Q6:是否拥有并经常使用家庭乘用车辆

Q7:是否在城镇购买商品房

Q8:家庭人员中是否患有大病

Q9:是否注册公司、企业并雇佣他人从事经营性活动收入较高

Q10:是否有法定赡养、抚养、扶养人并有赡养、抚养、扶养能力

Q11:家庭现状（包括：务工情况、家庭成员身体状况、子女现状等）

Q12:是否纳入动态监测