Q1:ICU患者为什么会便秘?
环境因素:长期卧床,活动减少,甚至不能自主活动,致肠蠕动减弱,粪便在肠腔内滞留过久,水分过多被吸收,造成粪便干结,引起便秘
肠内营养液:ICU患者大多数留置胃管、鼻肠管进食热量较高的流质食物,没有纤维,大便形成量减少。
排便方式的改变:排便体位由坐位到卧位的改变,增加了排便的困难。
药物因素:抗生素、激素可使患者胃肠功能紊乱,引起便秘。阿片类药物改变神经输入,抑制蠕动收缩和推进,增加液体吸收,导致肠道功能障碍。
Q2:ICU患者便秘有什么危害?
便秘会延长机械通气时间和ICU 住院时间,病人的 LOD 评分和ICU 获得性细菌感染的发生率升高,加呼吸机相关肺炎发生率(VAP)或病死率
便秘出现大肠穿孔,可造成病死率增加、肠内营养不耐受、腹胀、机械通气时间延长、肠穿孔、吸入性肺炎等
便秘患者粪便在体内长时间停留,可破坏肠道黏膜正常结构和功能,增加肠道感染发生风险