胎心监护的认识与处理

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Q1:姓名

填空1

Q2:能级

填空1

Q3:孕32周前,胎儿神经系统发育尚未发育完全,加速幅度应超过?

加速>10bpm,持续时间>10秒
加速>5bpm,持续时间>10秒
加速>10bpm,持续时间>5秒
加速>5bpm,持续时间>5秒

Q4:电子胎心监护图形的评价指标有?(多选)

 基线  
基线变异 
加速
减速 宫缩
正弦波

Q5:以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常?

FHR基线静止型 
胎动良好
缩宫素激惹阴性
无激惹试验反应型
胎儿头皮血PH值为7.45

Q6:胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是?

早期减速
变异减速
晚期减速 
以上都不是
加速

Q7:延长加速:胎心加速持续2-5分钟 胎心加速≥5分钟则考虑胎心率基线变化

Q8:早期减速常发生于的时间和临床意义是?

第一产程未期,胎头受压引起
第二产程未期,胎头受压引起
第一产程未期,宫缩时脐带受压引起
第一产程潜伏期,宫缩时脐带受压引起

Q9:微小变异是指?

振幅波动≤5次/分
振幅波动≤10次/分
振幅波动≤20次/分
振幅波动≤15次/分

Q10:NST反应型指监护时间内出现___次或以上的胎心加速?

3次
2次
1次
4次

Q11:间歇性减速的定义是?

指20分钟观察时间内,≤ 50%的宫缩均伴发减速
指20分钟观察时间内,≥25%的宫缩均伴发减速
指40分钟观察时间内,<50%的宫缩均伴发减速
指60分钟观察时间内,<25%的宫缩均伴发减速

Q12:宫缩一般观察_分钟,10分钟内_次为正常宫缩?

10, <5次
20,<6次
20,≤4次
30, ≤5次

Q13:关于变异减速描述错误的是?

变异减速伴随宫缩时,减速的起始、深度和持续时间与宫缩之间有一定关系
减速的开始到最低点的时间小于30秒,胎心率下降≥15次/分,持续时间≥15秒,但<2分钟
典型的变异减速是先有一初始加速肩峰,紧接一快速的减速,之后快速恢复到正常基线伴有一继发性加速
指突发的显著的胎心率急速下降

Q14:Ⅰ类胎心监护的评判及处理描述正确的是?

为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行
为可疑胎心监护,需立即终止妊娠
为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术
为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护

Q15:Ⅲ类胎心监护的评判及处理描述正确的是?

为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏
为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术
为可疑胎心监护,需立即终止妊娠
为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护

Q16:宫内复苏包括哪些?(多选)

改变体位:左侧卧或右侧卧,停止使用子宫收缩剂
阴道检查了解有无脐带脱垂、宫口扩张过快或胎头下降过快,吸氧
单次快速静脉给予液体(比如500-1000mL乳酸林格液或者生理盐水溶液)  
使用抗宫缩药物

Q17:Ⅲ类胎心监护图形描述正确的是?(多选)

胎心基线无变异,且存在早期减速
正弦波形
胎心基线无变异,且存在心动过缓
胎心基线无变异,且存在频繁的变异减速
胎心基线无变异,且存在频繁的晚期减速

Q18:胎心监护存在一定假阳性,对于假阳性的处理正确的是(多选 )

需复查,延长监护时间 
必要时行生物物理评分
给氧,改变体位继续监测 
立即终止妊娠

Q19:初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头己拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是?

等待自然分娩
立即静滴葡萄糖液
静滴缩宫素
产钳助产

Q20:NST反应型:指监护时间内出现2次或以上的胎心加速,胎心加速15bpm,持续时间15秒。妊娠32周前,加速在基线水平上≥10次/min、持续时间≥10 s

Q21:OCT的描述错误的是

有静脉内滴注缩宫素和乳头刺激两个方法来诱导宫缩产生
称激惹试验
称无应激试验
可用于产前监护及引产时胎盘功能的评价
原理为用缩宫素诱导宫缩并用电子胎心监护议记录胎心率的变化,测定胎儿储备能力

Q22:变异减速一般认为是

正常表现
宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起
第一产程后期,胎头受压引起
胎盘功能不良,胎儿缺氧的表现
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