距离中考还有一个月时间,按照上级防疫要求,需要对各位考生进行流调排查,希望各位考生家长多多支持配合,谢谢!

Q1:姓名

填空1

Q2:班级

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Q3:证件号

填空1

Q4:联系电话

填空1

Q5:考生健康状态

正常
无症状感染者
确诊病例

Q6:是否居住在北戴河区

Q7:现居住地(不在北戴河区居住的同学填写)

填空1

Q8:居住地疫情风险等级

填空1

Q9:是否处在管控区(封控区)

Q10:考生本人是否被隔离

Q11:预计解封日期(如未隔则不填)

填空1

Q12:行程码是否带“*”号

Q13:能否返回报名地参加考试(未在报名地考生填写)

Q14:预计返秦日期(未在秦考生填写)

填空1
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