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问卷调查
“陪伴助行”服务对象信息收集
“陪伴助行”服务对象信息收集
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:姓名
选项1
Q2:您的性别
A.男
B.女
Q3:子女或老人联系电话
选项1
Q4:年龄
选项1
Q5:服务对象选项
A.空巢老年人
B.伤残老年人
C.烈军属老年人
D.居住在本辖区内自愿出资申请居家养老服务的老年人
E.生活不能自理的老年人
Q6:服务内容选项
A.生活服务
B.亲情服务
C.现代技能服务
D.节日服务
E.传统手艺服务
F.代办服务
G.医疗保健服务
H.其他服务
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