柳絮因风起，水位下移难以养林的调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题。

Q1:您的年龄？

15岁以下

15到29岁

30到44岁

45到59岁

60岁及以上

Q2:您居住在小山的城镇区还是村居区？

城镇区

村居区

Q3:您是否还在饮用小山山上的井水？

是

否

Q4:家里采用什么方式提供饮用水？

普通饮水机

过滤式饮水机

电热壶

其它

Q5:您觉得目前所喝饮用水品质高吗？

相当高

还可以

不高

不知道

Q6:您了解国家对于饮用水的安全标准吗？

非常了解

了解

不太了解

不知道

Q7:您觉得现在的井水污染严重吗？

严重

一般

不严重

不知道

Q8:您对水污染的了解是？

有刺鼻的气味

水面漂浮垃圾

水质浑浊

更多

Q9:您觉得井水污染的主要来源是？

工业生产产生的废水

生活排放的废水

突发性水污染

更多

Q10:请您对小山整体环境的保护提些意见？

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柳絮因风起，水位下移难以养林的调查问卷

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