异常妊娠妊娠合并症

Q1:1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是

A.底脱膜出血

B.胎盘血管痉挛

C.肾小血管痉挛

D.冠状小动脉痉挛

E.全身小动脉痉挛

Q2:2.过期妊娠是指孕妇妊娠超过

A.38周

C.40周

D.42周

E.43周

B.39周

Q3:3.使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时要注意

A.使用前要测体温、脉率

B.尿量每日>360ml，每小时>15ml 8

C.呼吸每分钟不小于16次

D.膝腱反射增强提示中毒

E.严格控制滴注速度，以3g/h为宜

Q4:4.鉴别先兆流产与难免流产的最主要指标是

A.早孕反应是否存在

B.妊娠试验

C.腹痛程度

D.子宫颈口是否扩张

E.阴道出血量的多少

Q5:5.患者，女，30岁。停经43天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院行体格检查：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏122次/分，下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满，宫颈举痛阳性，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

E.急性盆腔炎

Q6:6.某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

A.地西泮

B.阿托品

C.硫酸镁

D.冬眠合剂

E.卡托普利

Q7:7.某孕妇，30岁，孕1产0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

A.减轻疼痛

B.减少出血

C.预防休克

D.预防血栓形成

E.预防感染

Q8:8.某孕妇，29岁，孕37周，孕2产0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是

A.无助感

B.恐惧

C.悲哀

D.自尊低下

E.倦怠

Q9:9.初孕妇，36岁，孕30周，近1周来水肿加重，并有头痛。体格检查BP160/120mmHg，水肿 (++)。实验室检查：尿蛋白(+1H)。护理该孕妇时，护士应特别注意的是(

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静剂

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

Q10:10.初孕妇，28岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。下列检查中最有助于确诊的是

A.腹部B超

B.胎心监护

C.腹部X线摄片

D.腹部MRI检查

E.腹部 CT

Q11:11.患者，女，孕2产1，现妊娠34周，因突发腹痛、阴道流血来医院就诊，医生诊断为胎盘早剥此时首要的护理措施是

A.做好阴道检查的准备

B.细致全面地了解病史

C.立即建立静脉通道

D.做超声检查的准备

E.做好阴道分娩的准备

Q12:12.某孕妇、孕36周，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护土应报告医师停药的情况是

A.呼吸18次/分

B.膝反射消失

C.头痛缓解

D.血压130/90mmHg

E.尿量 800ml/24h

Q13:13.患者，女，34岁，孕3产0，妊娠36周，无痛性阴道大量出血，医生的诊断是前置胎盘，并拟急行剖宫产，护士首先要做的是

A.灌肠

B.交叉配血、备血

C.检查阴道出血

D.皮肤准备

E.做好家属心理工作

Q14:(14～16题共用题干)

患者，女，30岁，孕32"周。晨起醒来发现自己瑞汾富腦躺在一滩血泊当中，遂来院就诊。入院行体格检查：宫高位于脐与剑突之间，胎心140次/分，先露浮动。

Q15:14.最可能的诊断是

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

Q16:15.患者入院后非常紧张害怕，不停地问医生和21.护士：“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前护士对其首要的护理是()

A.心理护理，减轻恐惧

B.输液输血

C.抗生素预防感染

E.给予镇静剂

D.吸氧

Q17:16.在进行身体评估时，错误的是

A.监测血压、脉搏、呼吸

B.腹部检查时注意胎位有无异常

C.做输血输液的准备

D.做肛门检查

E.超声检

:王女士 26岁少量阴道流血7天今早起床突然剧烈腹痛伴恶心、呕吐、肛门下坠头晕9时急诊入院。查体：BP806mng脸色苍白，全暖压痛，移动性被音阳柱。如我。子官颈着色，举痛，宫体后位，稍大，软且压动古朝附件区压痛明显。辅功检查：尿hCC hg阳性

Q18:17.临床诊断首先考虑

A.异位妊娠

B.难免流产

C.不全流产

D.腹膜炎

E.盆腔炎

Q19:18.上述患者首选的辅助检查是

A.血 hCG

B.B超

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜

E.刮宫

Q20:19.上述患者目前最主要的护理措施是

A.病情观察

B.治疗配合

C.生活护理

D.心理护理

E.健康教育

Q21:(20～22题共用题干)

张女士，27岁，第1次怀孕，现妊娠33周。跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来诊。接诊护士检查：BP 90/60mmHg，P110次/分，子宫大小如孕36周样，腹壁板样硬，压痛明显，胎心100次/分。

Q22:20.最可能的诊断为

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.晚期先兆流产

Q23:21.为明确诊断，首选的检查方法是

A.阴道检查

B.电子监护

C.B超检查

D.X线检查

E.宫腔镜检查

Q24:22.该患者明确诊断后检查宫口未开，估计医生会优先选择的治疗措施是(()

A.保胎

B.缩宫素引产

C.开通静脉通道，立即剖宫产

D.止血、对症处理，病情稳定后终止妊娠

E.人工破膜，宫口开全后阴道助产

Q25:1.妊娠合并心脏病产后什么时候结扎为宜

A.产后24小时内

B.产后3天左右

C.产后1周左右进行

D.产后1个月内

E.产后3周

Q26:2.下列对妊娠合并心脏病孕妇的处理，不合适的是

A.妊娠4个月起，限制食盐的摄入

B.妊娠4个月起，服用铁制剂及维生素

C.休息时，采取左侧卧位

D.加强体育锻炼，增加机体的抵抗力

E.睡眠在12小时以上

Q27:3.在妊娠心脏病患者中，下列不属于早期心力衰竭体征的是

A.休息时心率大于110次/分

B.休息时呼吸大于20次/分

C.肝脾大，有压痛

D.阵发性夜间呼吸困难

E.下肢严重水肿

Q28:4.妊娠合并心脏病什么时候入院为宜

A.妊娠早期即开始

B.妊娠32周或临产前

C.应在预产期前1～2周入院

D.正式临产后

E.腿肿初期入院

Q29:5.关于妊娠合并糖尿病分娩后的处理不正确的是

A.所生婴儿一律按早产儿处理

B.预防产褥期感染，保持皮肤清洁

C.一般不主张母乳喂养

D.产后长期避孕，但是最好不用药物避孕及宫内避孕器具

E.避免感染

Q30:6.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是

A.饮食治疗

B.血糖的监测

C.胰岛素治疗

D.服用磺服类药物

E.适当运动

Q31:7.张女士，40岁，初产妇，空腹血糖8.0mmol/L，下列与妊娠合并糖尿病无关的是

B.巨大胎儿

C.妊娠呕吐

D.外阴假丝酵母菌性阴道炎

E.畸形儿

A.羊水过多

Q32:8.王女士，26岁，初产妇，孕27周时，发现血红蛋白8gL，血细胞比容0.20，红细胞计数3.2×10'/L，诊断为妊娠期贫血，为保障铁剂治疗效果，护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

Q33:9.熊女士，24岁，怀孕早期，有严重的营养不良、缺铁性贫血，为保障铁剂治疗效果，口服铁剂的最佳时间是

A.餐前

B.餐时

C.空腹

D.两餐之间

E.随意

Q34:10~11题共用题干

苏女士，28岁，初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短，故医院就诊。检查血压125/75mmHg，脉搏110次/分，呼吸23次/分。叩诊心浊音界向左扩大，心尖部闻及三级吹风样收缩期杂音，右肺底部闻及湿啰音，下肢水肿，诊断妊娠合并心脏病。

Q35:10.针对该女士在分娩期使用抗生素的原则是

A.无感染征象不一定用抗生素

B.有胎膜早破为预防感染给予抗生素

C.胎膜早破时应给抗生素

D.常规服用抗生素

E.产程开始应给予抗生素，维持至产后1周以预防亚急性心内膜炎

Q36:11.根据该女士的病情，于分娩期为减轻心脏负担应

A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫

B.第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压采用人工助产术缩短产程

C.为缩短产程，应静脉滴注催产素加强宫缩。

D.胎盘婉出后，不能使用派替院以免发的出血而发生心力衰竭

E.立即行剖宫产术

Q37:(12~13题共用题干)

患者，女，25岁。孕8周，先天性心脏病妊娠后表现为一般体力活动受限，活动后感觉。悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张询问是否能继续妊娠。

Q38:12.护士应告诉她做决定的依据主要是

A.年龄

B.心功能分级

C.胎儿大小

D.心脏病种类

E.病变发生部位

Q39:13.患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

A.孕12周内

B.孕24~26周

C.孕28～30周

D.孕32～34周

E.孕36～38周

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