管理者健康行动营问卷

亲爱的学员,你好!你参加的【管理者身心健康行动营】即将开始,请在项目开始前完成下列问卷,以便更好地了解自己。量表共有22道题,作答时间约2分钟。你的作答数据将被严格保密,只会用于本项目数据分析,不会泄露给任何人,请放心作答。

Q1:姓名

填空1

Q2:过去一个月你每周的运动频次

少于1次
1~3次
4~6次
每天运动

Q3:过去一个月你每次运动的时长

平均每次10分钟以内
平均每次10~30分钟
平均每次30~60分钟
平均每次60分钟以上

:过去一个月,你对自己运动情况的评分(1代表很少运动,10代表运动规律且满意) 1~10分

Q4:你对当前压力值评分(1分代表最低,10分代表最高) 1~10分

选项1

Q5:你对自己应对压力能力的评分(1分代表最低,10分代表最高) 1~10分

选项1

Q6:你对自己精力充沛度的评分(1分代表最低,10分代表最高) 1~10分

选项1

Q7:你对自己睡眠满意度的评分(1分代表最低,10分代表最高) 1~10分

选项1

:请仔细阅读以下每个条目,并根据过去一周的情况,在每个条目中选择适用于你情况的程度选项。请回答每个条目,选择没有对错之分。

Q8:我觉得很难让自己安静下来

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q9:我感到口干舌燥

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q10:我感到呼吸困难(例如:气喘或透不过气来)

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q11:我对事情往往做出过敏反应

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q12:我感到颤抖(例如,手抖)

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q13:我觉得自己消耗了很多精力

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q14:我担心一些可能让自己恐慌或出丑的场合

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q15:我感到忐忑不安

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q16:我感到很难放松自己

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q17:我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q18:我感到快要崩溃了

不符合
有时符合
常常符合
总是符合

Q19:正常爬3至5层楼,你会感觉胸闷气短吗?

根本没有
很少有
有时有
多数有
完全有

Q20:你步行1500米有困难吗?

没有困难
比较轻松
有点困难
比较困难
非常困难

Q21:正常休息后,你的疲劳能得到缓解吗?

根本不能
很少可以
有时可以
多数可以
完全可以

Q22:你做事时,感到力不从心吗?

根本没有
很少有
有时有
多数有
积极应对
消极应对
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