六月份心内科业务学习试题 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

:一单选题（每题4分，总分80分）

Q3:1、急性心肌梗死的患者第一周必须（）

A、绝对卧床

B、床上四肢活动

C、由人搀扶室内行走

D、日常生活自行料理

Q4:2、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）

A、吗啡

B、硝苯地平

C、消心痛

D、罂粟碱

Q5:3、心肌梗死24h内应避免使用（）

A、吗啡

B、杜冷丁

C、洋地黄

D、血管紧张素转氨酶抑制剂

E、速尿

Q6:4、急性心肌梗死合并休克时禁用（）

A、糖皮质激素 B、洋地黄 C、去甲肾上腺素

D、多巴胺

E、异丙肾上腺素

Q7:5、急性心肌梗死最突出的症状（）

A、休克

B、心前区疼痛

C、心律失常

D、充血性心力衰竭

E、胃肠道症状

Q8:6、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：（）

A.乳酸脱氢酶同工酶1（LDU1）

B.乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）

C.乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）

D.谷草转氨酶（AST）

E.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）

Q9:7.急性心肌梗死合并休克时禁用：（）

A.糖皮质激素

B.洋地黄

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.异丙基肾上腺素

Q10:8.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是：（）

A.是否有频发室性早搏

B疼痛的部位

C.是否伴有血沉增快

D.是否伴有ST段抬高

E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高

Q11:9.急性心肌梗死最早的心电图改变是：（）

A.异常宽深的Q波

B.ST段明显抬高

C.T波倒置

D.T波高耸

E.ST段压低

Q12:10、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后:（）

A．1-3h

B．4-6h

C．7-9h

D．10-12h

E．13-24h

Q13:11、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后:（）

A． 6～12小时达高峰

B．13～15小时达高峰

C．16～24小时达高峰

D．25～35小时达高峰

E．36～48小时达高峰

Q14:12、男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是:（）

A． LDH

B． GOT

C． CPK

D．肌钙蛋白T

E． CPK同工酶

Q15:13、急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是:（）

A．哌替啶+静滴硝酸甘油

B．溶栓治疗+静滴硝酸甘油

C．射频消融治疗+静滴硝酸甘油

D．静滴硝酸甘油

E．糖皮质激素+静滴硝酸甘油

Q16:14、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是:（）

A．慢心律

B．普罗帕酮(心律平)

C．奎尼丁

D.β受体阻滞剂

E．钙拮抗剂

Q17:15、男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是:（）

A．乙胺碘肤酮

B．利多卡因

C．溴苄胺

D．倍他乐克

E．慢心律

Q18:16、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90／70mmHg(12／9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选:（）

A．肾上腺素

B．低分子右旋糖酐

C．西地兰

D．硝普钠

E．心痛定

Q19:17、男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为:（）

A．NYHA分级III级

B．NYI-IA分级IV级

C．NYHA分级Ⅱ级

D． Killip分级II级

E．Killip分级III级

Q20:18、急性心肌梗死时，不出现异常Q波的情况见于（）

A.坏死心肌的直径>20～25mm

B.坏死心肌的厚度>5～7mm

C.心肌梗死发生在前壁

D.心肌梗死发生在下壁

E.心肌梗死发生在基底部

Q21:19、传统的心肌梗死心电图的分期是（）

A.超急性期、急性期、恢复期

B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期

C.急性期、近期、慢性期

D.急性期、愈合期、陈旧期

E.急性期、充分发展期、恢复期

Q22:20、心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）

A.T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现

B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现

C.ST段弓背向上抬高，出现病理性Q波，伴T波倒置

D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波

E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死型Q波存在

:二判断题（每题4分，总分20分）

Q23:1.心脏骤停复苏的药物首选：利多卡因。（）

A 正确

B 错误

Q24:2.急性心肌梗死的特征性心电图改变是深而宽的Q波、ST段弓背明显上抬和T波倒置。( )

A 正确

B 错误

Q25:3.对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。（）

A 正确

B 错误

Q26:4.室颤可选用非同步电复律。（）

A 正确

B 错误

Q27:5.心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。（）

A 正确

B 错误