匹兹堡睡眠质量指数量表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,本调查的目的是测试您的睡眠质量,仅用于研究,对于您的测试结果和个人信息我们将严格保密,留下您的联系方式是为了后期反馈结果,请您如实填写,非常感谢您的配合。

Q22:昵称(便于我们称呼您)

填空1

Q23:性别

填空1

Q24:年龄

填空1

Q25:受教育年限(从小学至今)

填空1

Q26:专业

填空1

Q27:手机

填空1

Q1:近一个月,晚上上床睡觉通常()点钟

填空1

Q2:近一个月,通常早上()点钟起床

填空1

Q3:您的床上时间为()小时

填空1

Q4:近一个月,从上床到入睡需要()分钟

填空1

Q5:根据上一题,您从上床到入睡需要()分钟

<15分
16~30分
31~60分
>60分

Q6:您的实际睡眠时间为()小时

填空1

Q7:根据上一题,您的每夜通常实际睡眠()小时

>7小时
6~7小时
5~6小时
<5小时

Q8:近一个月,入睡困难(30分钟之内不能入睡)

<1次/周
1~2次/周
≥3次/周

Q9:夜间易醒或早醒

<1次/周
1~2次/周
≥3次/周

Q10:夜间去厕所

<1次/周
1-2次/周
≥ 3次/周

Q11:呼吸不畅

〈1次/周
1-2次/周
≥ 3次/周

Q12:咳嗽或鼾声高

〈1次/周
1-2次/周
≥3次/周

Q13:感觉冷

〈1次/周
1-2次/周
≥3次/周

Q14:感觉热

〈1次/周
1-2次/周
≥3次/周

Q15:做恶梦

〈1次/周
1-2次/周
≥ 3次/周

Q16:疼痛不适

〈1次/周
1-2次/周
≥ 3次/周

Q17:其它影响睡眠的事情

〈1次/周
1-2次/周
≥ 3次/周

Q18:近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量

(1)很好
(2)较好
(3)较差
(4)很差

Q19:近1个月,您用药物催眠的情况

(1)无
(2)〈1次/周
(3)1-2次/周
(4)≥ 3次/周

Q20:近1个月,您常感到困倦吗

〈1次/周
1-2次/周
≥ 3次/周

Q21:近1个月,您做事情的精力不足吗

没有
偶尔有
有时有
经常有
问卷网
匹兹堡睡眠质量指数量表
关于
1年前
更新
8
频次
27
题目数
分享