基础护理服务工作规范 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

选项1

Q2:所属科室

骨伤科病区

外科病区

肛肠科病区

疼痛脾胃病区

康复科病区

针灸推拿病区

妇科病区

急诊科病区

老年病科病区

心血管肾病病区

手术室

护理支持中心

消毒供应室

健康管理中心

预防保健科

中医护理门诊

门诊部

影像科

综合门诊

异龙门诊

轮转护士

Q3:更衣原则是：脱衣方法

A、无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧

B、无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧

C、无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧

Q4:更衣原则是：穿衣方法

A、无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧

B、无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧

C、无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧

Q5:留置尿管的患者，护士要观察尿液的内容有

A、颜色

B、性状

C、量

D、透明度

E、气味

Q6:压疮预防遵循的原则有

A、标准预防

B、消毒隔离

C、无菌技术

D、安全的原则

Q7:基础护理服务工作规范的内容有

A、协助患者翻身及有效咳痰

B、留置尿管的护理

C、面部清洁和梳头

D、协助患者进食/水

E、口腔护理

Q8:整理床单位时，根据患者的病情（）有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。

A、年龄

B、体重

C、意识

D、活动

E、合作能力

Q9:足部清洁的工作规范要点

A.遵循节力、安全的原则

B.告知患者，做好准备。评估患者的病情、足部皮肤情况,根据评估结果选择适宜的清洁方法

C.按需要准备用物及环境，水温适宜

D.协助患者取舒适体位，若有不适告知护士

E.操作过程中与患者沟通，了解其感受及需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理

F.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳

G.保持床单位清洁、干燥

Q10:协助患者进食/水时，观察的内容包括

A、有无吞咽困难

B、呛咳、

C、恶心

D、呕吐

Q11:协助患者翻身及有效咳痰的结果标准是

A、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意

B、卧位正确，管道通畅；有效清除痰液

C、护理过程安全，局部皮肤无擦伤，无其他并发症

D、患者出现异常情况时，护士处理及时

Q12:会阴护理的工作规范要点

A、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则

B、告知患者，做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等

C、协助患者取舒适体位，若有不适告知护士

D、按需要准备用物及环境，保护患者隐私

E、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季寒冷时，注意为患者保暖

Q13:整理床单位的工作目标是保持床单位清洁，增进患者舒适。

对

错

Q14:面部清洁和梳头的工作目标是使患者形象良好。

对

错

Q15:口腔护理的工作目标是去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。

对

错

Q16:会阴护理的工作目标是协助患者清洁会阴部，增加舒适，预防或减少感染的发生

对

错

Q17:足部清洁的工作目标是保持患者足部清洁，增加舒适。

对

错

Q18:协助患者进食/水的工作目标是协助不能自理或部分自理的患者进食/水，保证进食/水及安全。

对

错

Q19:协助患者翻身及有效咳痰的工作目标是协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

对

错

Q20:床上使用便器的工作目标是对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。

对

错

Q21:留置尿管护理的工作目标是对留置尿管的患者进行护理，预防感染，增进患者舒适，促进功能锻炼。

对

错

Q22:温水擦浴的工作目标是帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。

对

错

Q23:协助更衣的工作目标是协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要。

对

错

Q24:床上洗头的工作目标是保持患者头发清洁、整齐，感觉舒适。

对

错

Q25:指/趾甲护理的工作目标是保持生活不能自理患者指/趾甲的清洁、长度适宜。

对

错

Q26:安全管理的工作目标是评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。

对

错

Q27:对于指/趾甲过硬，可先在温水中浸泡10－20分钟，软化后再进行修剪。

对

错

Q28:脱衣方法：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧。

对

错

Q29:穿衣方法：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧。

对

错

Q30:温水擦浴时准备用物，只需保证房间温度适宜即可。

对

错

Q31:翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，正确使用床档。烦躁患者选用约束带。

对

错

Q32:整理床单位时遵循标准预防、节力、安全的原则。

对

错