临床常见问题反馈测试 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:地区

填空1

Q3:丙酸氟替卡松的受体亲和力是（）

1345

1800

940

750

Q4:丙酸氟替卡松生物利用度（）

＞1

＜1

＜11

＞11

Q5:粒径是影响沉积和分布的主要因素，粒径越小，FP雾化吸入越容易沉积于肺部发挥作用，增强肺部局部抗炎作用，粒径（）的雾粒主要沉积于肺部

５~10μｍ

３~５μｍ

<３μｍ

<0.5 μm

Q6:丙酸氟替卡松说明书的用法用量是（）

4至16岁儿童及青少年哮喘急性发作的治疗:1mg/次。每日两次。应当根据儿童的疾病严重程度，给予起始剂量的雾化丙酸氟替卡松。然后根据个体应答调整剂量，直到病情得到控制或降低至最小有效量。在治疗哮喘急性发作时，建议使用此范围中的最大剂量，最长可到发作后7天，然后应考虑降低剂量。

4至16岁儿童及青少年哮喘急性发作的治疗:1mg/次。

Q7:雾化吸入起效时间快，6-10min即可达到效果，常规气雾剂则需要（）

15-30min

5-10min

15-20min

1-5min

Q8:丙酸氟替卡松适用于以下那类雾化器（）

定量气雾剂吸入器 (MDI)

百瑞或欧姆龙压缩雾化器

超声雾化器

Q9:丙酸氟替卡松的受体亲和力高，具有较高的亲脂性，在哮喘急性发作时，丙酸氟替卡松更易穿过细胞膜，在（）分钟激素受体快速结合，迅速起效发挥抗炎效应

5-10分钟

10-20分钟

15-20分钟

10 分钟

Q10:Daley-Yates等的研究显示,相对于BUD的亲脂性(3.24LogP)，FP具有较高的亲脂性(4.20LogP)[3]。FP的高亲脂性不与脂肪酸结合，因此可以在肺受体上停留更长时间。

是

否

Q11:丙酸氟替卡松的英文缩写是（）

BDP

BUD

FP

Q12:丙酸氟替卡松适合的配比溶媒是（）。

无菌用水

0.9%氯化钠

5%葡萄糖

10%葡萄糖

Q13:临床上患者能接受的单次雾化时间一般在（）分钟左右。

15

20

30

25

Q14:说明书中丙酸氟替卡松的全身不良反应常见不良反应为（）

皮肤超敏反应

肾上腺抑制、儿童和青少年生长迟缓、骨酪矿物质密度减低，白内障、青光眼，库欣综合征和库欣样特征表现。

口咽部念珠菌病

高血糖症

Q15:雾化吸入有以下优势（）

可根据病情使用不同剂量药物。哮喘病情轻重，病程缓急，或年龄体重变更，使用的药量不同，可随时调整剂量。但气雾剂或干粉剂为固定剂量，无法根据临床实际需求调整。[

可同时辅助供氧。在哮喘急性加重导致大气道痉挛，存在低氧血症患者，同时使用吸入药物及氧气十分重要，这点也是其他吸入制剂的短板。

可实现联合药物治疗。除去配伍禁忌，可同时使用包括ICS在内，支气管扩张剂等药物，用药灵活。

雾化吸入局部给药的治疗指数高、安全性好。吸入药物可以直接作用于气道黏膜，局部作用强，且局部药物浓度愈高、疗效亦愈好。雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法，适用于任何年龄的儿童。

对于有痰液潴留的患者，雾化吸入疗法中祛痰药物与吸入糖皮质激素、支气管舒张剂的联合使用对于改善患者呼吸道症状、促进呼吸功能恢复具有重要作用，可湿化气道，防止痰阻。

Q16:丙酸氟替卡松有那些权威指南推荐（）

儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)

中国儿童哮喘行动计划临床应用专家共识

支气管哮喘急性发作评估及处理中国专家共识

雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识(2018)

GINA指南

Q17:对于雾化吸入丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液是否需要参考年龄或体重进行划分吗？（）

指南推荐哮喘急性发作时早期应用大剂量ICS，而患者的呼吸频率、患儿肺容积、呼吸模式等因素会影响雾化效果。

研究显示，儿童的年龄越小、潮气量和吸/呼比值越低，肺部沉积的绝对药量也越少

丙酸氟替卡松清脂性强考虑到蓄积问题，需要考虑不同年龄儿童体重选择不同剂量。

Q18:高亲脂性ICS的分布容积往往比低亲脂性的大，药品的分布容积值越大，在肺内的清除速度越慢，更有利于ICS在肺内发挥其药理作用。

是

否

Q19:说明书中【贮藏】避光，直立放置，不超过30℃保存，不得冷冻。应避免霜冻。一旦去除铝箔外包装后，应避光并在28天内使用。已开启的丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液安瓿瓶需冷藏，并于开启后12小时内使用。铝箔开启后产品会有失水，建议按照包装上的要求开封后28天内使用。

是

否

Q20:目前医院常用的雾化机的雾化杯容积最大为10ml

是

否

Q21:多项RCT研究的结果显示，在气雾剂和干粉剂型的疗效上，单剂量的丙酸氟替卡松优于或接近双倍剂量的布地奈德。

是

否

Q22:对于雾化剂型，有一个研究显示丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液与双倍剂量的布地奈德可以达到相同的抗炎效果

是

否