国学院/博物馆：7月21日以来成华区旅居史教职工人员信息台账

请各位老师排查个人和同住家属的行程，若7月21日以来有成华区旅居史的教职工，请在7月29日晚19点前完成在线登记！谢谢各位老师的理解与支持！

Q1:姓名

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Q2:性别

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Q3:年龄

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Q4:工作日所在校区

温江

十二桥

Q5:联系电话

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Q6:身份证号

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Q7:目前所在社区（村），如：XX区/县，XX镇/街道，XX村/社区

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Q8:目前详细居住地址

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Q9:户籍所在地

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Q10:7月21日以来成华区旅居史：XX省，XX市，XX区XX街道XX社区

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Q11:旅居经历具体情形

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Q12:核酸检测情况

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Q13:健康码情况

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Q14:备注

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